海綿状血管腫の治療

海綿状血管腫の主な治療法には、外科的治療と非外科的治療があります。

手術

局所的な海綿状血管腫は、比較的理想的な結果で安全に除去できます。比較的大きい、または深部海綿状血管腫と推定される場合には、術前に静脈造影検査、超音波検査、MRI 検査を行って病変の分布や血行動態を把握し、出血量を推定・補充すれば、外科的治療が可能です。面積が大きく、位置が深い海綿状血管腫、特に位置試験や圧迫試験で明らかに陽性となる海綿状血管腫の場合、単純切除では血管洞容積が大きいため大量出血につながることがあります。同時に、解剖学的構造が不明瞭なため、重要な構造に損傷を与えやすく、術後の再発の可能性も高くなります。したがって、十分な術前準備を行う必要があります。

非外科的治療

非外科的治療は単独の治療法または術前準備としては意味がありますが、満足のいく結果を得るには繰り返し治療が必要になる場合があります。

1. 硬化剤の局所注射：一般的に使用される硬化剤には、無水エタノール、モルヒネナトリウム、尿素、ブレオマイシンなどがあります。さらに、高張塩化ナトリウムと伝統的な漢方薬の製剤でも同様の結果が示されました。この方法は操作が簡単で、必要な設備も少ないため、広く使用されています。

2. 銅針留置法：この方法は、銅針の留置により内皮細胞に無菌性炎症を起こし、その後線維性結合組織が増殖し、血管腫が線維化して萎縮し始めますが、単独では再発を避けることは困難です。