頸椎症の再発・悪化の原因

頸椎症は麻痺を引き起こす主な死因です。多くの人は気づかないうちに頸椎症を発症し、気づかないうちに症状が徐々に悪化していきます。治療のために病院に行かなければならないとき、多くの医師にかかっても病気の再発や悪化を止めることはできません。これはなぜでしょうか?多くの人がそれについて考え、困惑しています。

従来の見解では、頸椎椎間板の変性変化と、その二次的な椎間関節の変性変化によって引き起こされる、隣接する組織（脊髄、神経、椎骨動脈、交感神経）に影響を及ぼす症状と徴候を頸椎症と呼んでいます。この定義は、椎間板が頸椎症を引き起こす犯人であることを指摘しています。この考え方の影響を受けて、頸椎症の診断、予防、治療はすべて椎間板に焦点を当てています。一般的に、頸椎症は椎間板変性から生じ、椎間板変性と頸椎症の間には必然的な因果関係があると考えられています。椎間板変性は頸椎症の診断の前提条件です。

上記の理論に基づき、椎間板に問題がなく、予防や治療の必要がない場合、頸椎は健康であると多くの人が信じています。頸椎症の予防は、椎間板変性を防ぐための姿勢調整に大きく限定されます。多くの人は、頸椎椎間板が変性し、二次的な骨肥大が起こっていることに気づくまで、頸椎症に注意を払いません。しかし、この段階での頸椎症はすでにかなり深刻であり、予防するには遅すぎるということに気づいていません。

頸椎の​​構造は非常に複雑で、外側には皮膚と筋肉があり、内側には靭帯、骨、関節突起があります。関節はさらに関節包、滑膜、関節軟骨などで構成されています。椎間板は骨の間に位置し、後ろの椎間関節と協力して椎間関節の役割を果たして運動単位を形成します。人間の頸椎は斜張橋に例えることができます。骨と椎間板は橋の杭のようなもので、周囲の筋肉は橋のケーブルに相当します。傾斜ケーブルや杭基礎のどの部分に問題があっても、橋の不安定化につながります。骨、関節、靭帯、椎間板、筋肉など、頸椎のさまざまな組織に退行性変化が起こると、頸椎の安定性に影響を及ぼします。

したがって、頸椎症は、複数の要因の介入、複数の組織の関与、および複数の経路の複合的な影響によって発生する頸椎の変性疾患です。病気の原因には内的要因と外的要因が含まれます。内部要因には遺伝的要因、精神的要因などが含まれます。外的要因には、不健康な生活習慣、悪い姿勢、外傷、感染症などが含まれます。椎間板、筋肉、靭帯、骨、関節などさまざまな組織がありますが、そのうちのどれか一つの組織の変性が他の組織の変性を引き起こしたり悪化させたりして複雑な状況を形成し、頸椎症が発生します。椎間板変性は頸椎症の発生において重要な要因の一つではあるが、唯一の要因ではありません。

近年、医学の発展により、椎間板以外の組織も注目されるようになりました。多くの専門家が頸椎周囲の筋肉の役割について詳細な研究を行っており、頸椎症の初期段階では、まず筋肉の緊張と変性が起こり、その後に椎間板の変性が起こると考えています。そのため、筋性頚椎症（頚椎症とも呼ばれる）は別の種類として記載されています。それにもかかわらず、筋肉の重要性はほとんどの人に認識されていません。頸椎症の治療に関しては、中国では依然として受動療法が主な治療法であり、筋力や持久力を向上させる能動的な抵抗運動療法を行っている人はほとんどいません。

著者の研究によると、頸椎周囲の筋肉が頸椎症によって最初に影響を受ける組織であることがわかりました。正常群と慢性頸痛群との比較試験では、慢性頸痛患者の項部筋の筋力と持久力が著しく低下し、筋萎縮が顕著で、筋間隙が拡大し、CT値が低下し、筋間隙と筋組織に大量の脂肪組織浸潤が認められました。能動抵抗運動療法を適用した後、患者の首と背中の筋力と持久力が大幅に改善され、痛みが大幅に軽減されました。従来の受動的な治療群と比較して、能動的な抵抗運動療法は顕著な長期治療効果を達成しました。

要するに、椎間板を過度に重視し、筋肉の役割を無視したことにより、病気が深刻に受け止められる前に椎間板変性のレベルまで進行してしまうのです。この状況が、最も軽度の頸椎症（筋性頸椎症）を予防したり効果的に治療したりできない主な理由です。他のタイプの頸椎症の治療では、筋肉の問題も深刻に考慮されません。頸椎周囲の筋肉の弱さと持久力の低下が改善せず続くことは、頸椎症の再発や悪化の重要な原因です。