半月板損傷の再発を防ぐには？

半月板損傷の再発を防ぐには？患者に大腿四頭筋の運動の重要性、手順、方法を説明し、運動の実施を支援します。

（１）患者はベッドの上に仰向けに寝て、両足をまっすぐ伸ばします。足を上げるときは、膝を伸ばしてかかとを少しベッドから浮かせた状態でベッドから上げます。

（２）自分の筋力に合わせて足に負荷をかけます。

（３）足をゆっくり上げ、ゆっくり下ろします。

（4）足を適切な高さ（45度未満）まで上げたら、3～5秒間停止し、足を下ろしてから再び上げます。疲労を感じなくなるまでこの運動を繰り返します。

（５）２時間に１回、５～１０分間練習する。

2. 手術後に大腿四頭筋を鍛えます。

（１）24時間以内に大腿四頭筋を緊張させ、等尺性筋収縮を行うように患者に指示する。まず健康な足で練習し、次に患側の足で練習します。

（２）24時間後、患側の脚を上げて大腿四頭筋を鍛えます。脚上げを試みる前に、まず大腿四頭筋を引き締める練習をすることもできます。

（３）患者が運動のやり方を学んだ後は、足に疲労を感じることなく、1日4～5回、1回5分間ずつ練習する必要があります。

（4）患側の脚を運動させるときは、健側の脚も運動させる必要があります。

3. 膝固定期間中の運動：

（１）仰向けに寝るか、起き上がり、健康な側から始めて両側に動かします。

（２）両手を膝の後ろに置き、患者に膝を両手の方に押し付けてリラックスするよう指示します。このプロセスを 1 時間に 1 回、毎回 5 分間繰り返します。

（３）さらに脚をまっすぐに上げる練習をする。 ①まず重力に逆らって持ち上げ、次に足に砂袋を結びつけるなどして抵抗に逆らって持ち上げます。 ②運動強度を上げ、体の位置を変え、脚を上げる速度を遅くし、滞空時間を長くします。