骨癌と良性骨腫瘍の鑑別診断

骨癌の鑑別診断では、適切な治療法を決定するために良性骨腫瘍との鑑別も必要です。両者の主な違いは、以下の4点です。

1. 全身反応

良性骨腫瘍と悪性骨腫瘍（骨がん）では、温度、血球数、赤血球沈降速度が異なります。良性の骨腫瘍の患者は一般的に状態が良く、痛みも少ないのに対し、骨がんの患者は体重減少、貧血、激しい痛みに悩まされることが多いです。末期になると、明らかな悪液質が現れることがあります。

2. 開発スピード

良性の骨腫瘍は一般的にゆっくりと進行し、ある年齢に達すると進行が止まるものもあります。悪性骨腫瘍は急速に進行し、表面の静脈が膨張した巨大な腫瘤を形成することもあります。

3. 移転の有無

良性の骨腫瘍は一般的に転移しませんが、原発性悪性骨腫瘍は内臓や他の骨に転移する可能性が高くなります。

4. X線所見

良性の骨腫瘍の境界は通常比較的明確であり、良性の骨腫瘍と正常な骨の間には明確な境界線が存在することがよくあります。一般的に骨膜反応は起こりません。反応があれば、新しい骨膜骨は比較的規則的できれいです。悪性骨腫瘍の境界は不明瞭であり、正常な骨との明確な境界線はありません。骨膜反応は乱れており、太陽放射パターンを形成することもあります。