くる病の正式名称はビタミンD欠乏性くる病で、ビタミンD欠乏によりカルシウムとリンの代謝障害を引き起こす慢性の栄養疾患です。この病気の主な原因は、ビタミンDの摂取不足、日光不足、カルシウムの摂取不足または不適切なカルシウムとリンの比率、ならびに特定の肝臓、腎臓、胃腸の病気または薬物の影響であり、遺伝性疾患ではありません。 くる病の子供を持つ親は、あまり心配する必要はありません。くる病は遺伝性の病気ではありません。くる病の主な原因は次のとおりです。 1. 日光不足 ビタミンDは日光を通して皮膚で生成されます。特に冬場に日光が不足する場合は、食事を通して定期的に補給する必要があります。さらに、大気汚染は太陽光に含まれる紫外線を遮ることもあります。人々が日常的に着る衣服、高層ビルが立ち並ぶ地域での生活、屋内での生活、紫外線を遮断するために合成日焼け止めの使用、日光が不十分な地域での生活はすべて、十分な量のビタミン D を生合成する皮膚の能力に影響を与えます。乳児や子供にとって、日光浴は体内でビタミン D3 を合成するための重要な方法です。 2. ビタミンDの摂取不足 動物性食品は天然ビタミン D の主な供給源です。ニシンやイワシなどの海水魚、動物の肝臓、タラ肝油はすべてビタミン D2 の優れた供給源です。卵、牛肉、バター、植物油からも少量のビタミン D2 を摂取できますが、植物性食品に含まれるビタミン D の量は少なくなります。天然食品に含まれるビタミン D は、乳児や幼児の必要量を満たすことができません。もっと日光を浴び、タラ肝油を補給する必要があります。 3. カルシウム含有量が低すぎる、またはカルシウムとリンの比率が不適切である 食品中のカルシウム含有量が不十分であったり、カルシウムとリンの比率が不適切であったりすると、カルシウムとリンの吸収に影響を及ぼす可能性があります。母乳中のカルシウムとリンの含有量は低いですが、その比率(2:1)は適切であり、吸収されやすいです。牛乳中のカルシウムとリンの含有量は高いのですが、カルシウムとリンの比率(1.2:1)が不適切で、カルシウムの吸収率が低いのです。 4. 需要の増加 未熟児は成長速度が速く、体内のカルシウム貯蔵が不十分なため、くる病になりやすいです。乳児は急速に成長・発達し、ビタミンDとカルシウムの必要量が増加し、くる病を引き起こしやすくなります。 2歳を過ぎると、成長速度が遅くなり、屋外での活動が増えるため、くる病の発生率は徐々に減少します。 5. 病気と薬の影響 肝臓、腎臓、胃腸の病気は、ビタミン D、カルシウム、リンの吸収と利用に影響を与えます。小児胆汁うっ滞、先天性胆道狭窄または閉鎖、脂肪便、膵炎、難治性下痢などの疾患は、ビタミン D、カルシウム、リンの吸収に影響を及ぼし、くる病を引き起こす可能性があります。フェニトインナトリウムやフェノバルビタールナトリウムなどの薬剤を長期にわたって使用すると、ビタミンDの分解と代謝が促進され、くる病を引き起こす可能性があります。 |
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