大腿骨頭壊死の診断方法

大腿骨頭壊死はどのように診断するのですか?大腿骨頭壊死が発生すると、患者の関節機能に大きな障害が生じ、重篤な場合には麻痺につながります。そのため、早期発見と治療が非常に重要です。大腿骨頭壊死を早期に発見したい場合には、大腿骨頭壊死の診断を理解する必要があります。具体的な診断方法については下記に紹介します。

骨壊死はどのように診断されますか?

1. X 線検査: X 線は正確で客観性があるため、大腿骨頭壊死の診断の主な手段および基礎となります。臨床的には、X 線所見は、発症期間と骨変化の重症度に応じて、初期、中期、後期の 3 つの段階に分けられます。

初期段階：骨密度が増加した領域の端に密度が低下した部分が点在している、または大腿骨頭の荷重部で軟骨下骨折がみられる。典型的には、リンゴの皮をむいたような変化として現れることがあります。このような変化は、大腿骨頭壊死の早期診断に役立ちます。

中期：大腿骨頭がわずかに変形し、関節面が陥没し、正常な弧状曲線が消失し、段差が現れる。骨密度が不均一になり、嚢胞性破壊領域が現れます。

後期：大腿骨頭が明らかに変形し、陥没して扁平化し、骨密度が不均一になります。骨硬化症や嚢胞性変化がよく見られます。症状には、大腿骨頸部の短縮、寛骨臼の障害、関節スペースの狭小化などがあります。

2. CT 検査: CT 画像は軟部組織に対して高い解像度を持ち、さまざまな軟部組織や骨密度の画像を表示できます。この方法は、大腿骨頭壊死の診断に使用できるほか、壊死骨周囲の反応性過形成や関節包の全般的な状態を観察することもできます。

3. MRI検査：MRI検査は大腿骨頭壊死の診断に対して高い感度と特異度を持っています。 MRI は軟部組織を鮮明に解像できるため、大腿骨頭壊死の早期診断に最も感度が高く正確な方法となっています。

以上が大腿骨頭壊死の診断方法についての紹介です。整形外科の専門家は、大腿骨頭壊死の治療は多少難しいが、患者は治療への希望を捨てず、できるだけ早く健康を回復して仕事に専念できるよう、医師の治療に積極的に協力しなければならないと指摘している。