扁平足を治す方法

扁平足は主に、何らかの原因で足の骨の形状が異常になることによって引き起こされます。靭帯の弛緩によって引き起こされる扁平足は、10代の若者に多く見られ、遺伝性です。足のアーチは人間特有の解剖学的構造であり、長期間の単独立位と歩行のニーズに適応するように進化してきました。では扁平足を治すにはどうすればいいのでしょうか?治療法は何ですか?

軽度から中等度の扁平足患者の治療

現在、軽度から中等度の扁平足で症状がない人は、通常は治療の必要はありません。筋肉のけいれんによって引き起こされるふくらはぎや足の不快感を和らげるには、下腿三頭筋を受動的または能動的にストレッチするだけで十分です。痛みや不快感を軽減または解消するには、0.3 ～ 0.6 cm 厚いインナーソールを備えた Thomas 整形外科用シューズを履いてください。

重度の扁平足患者の治療

重度の扁平足の治療には通常、手術が用いられます。外科的治療のポイントは以下の通りです。

① 足の内側を縦に切開し、距骨、舟状骨、楔状骨、前脛骨腱、後脛骨腱を露出させます。

②前脛骨筋腱、後脛骨筋腱、足底踵舟状骨靭帯をその点から切断し、距骨、舟状骨、楔状骨の内側で関節包と靭帯弁を前方から後方に持ち上げます。フラップの深側に薄い骨層を残すように注意してください。

③舟状骨関節と楔状骨関節の軟骨を除去し、舟状骨と楔状骨のそれぞれ足底側から背側にかけて骨穴をあけ、背側の2つの深面を融合させて逆V字型の骨トンネルを形成します。腸間膜またはナイロン糸を使用して、舟状骨関節と楔状骨関節を正しい位置に固定します。

④ 関節包、靭帯皮弁、足底舟状骨靭帯を引き締めて縫合した後、前脛骨腱と後脛骨腱の端を編み合わせて縫い合わせ、舟状骨の予め作製した骨穴の足底側から前脛骨腱と後脛骨腱を足背側に引っ張り、足背側の骨膜に縫合して固定します。

⑤手術後8～12週間はギプス固定をします。術後初期には過矯正が起こる可能性がありますが、3～4週間の荷重歩行により徐々に消失します。

扁平足の程度によって治療法も異なります。扁平足患者の足のアーチは荷重を支える能力が低いです。原則として、足の土踏まずに圧力を加えないでください。日常生活では、ミドルヒールやウェッジヒールなどのヒールのある靴を履くのは避けてください。重心がわずかに前方に移動すると、足の土踏まずにかかる圧力が飛躍的に増加します。条件が許せば、負のヒールの靴を選択して、重心を荷重能力の強いかかとに移動させ、足の土踏まずにかかる圧力を効果的に軽減することができます。