関節リウマチの診断基準

関節リウマチは比較的有害なタイプの関節炎です。一度この病気にかかると、長期にわたる害を引き起こします。しかし、関節リウマチは他の骨疾患と混同されやすいです。関節リウマチの診断基準を理解し、早まった結論を出したり盲目的に治療したりせず、早めに整形外科の病院で診察を受けることが最も重要です。

関節リウマチは、一般的な急性または慢性の結合組織の炎症です。関節リウマチは、広義には関節リウマチとして定義されるべきです。再発して心臓に影響を及ぼす可能性があります。臨床症状は、関節や筋肉の移動性の痛み、重さ、痛みです。それはアレルギー疾患です。これはリウマチ熱の主な症状の 1 つであり、急性の発熱と関節痛で始まることがよくあります。

鑑別診断:

1. 敗血症によって引き起こされる遊走性関節炎は、血液培養や骨髄培養が陽性で、関節滲出液に化膿の傾向があり、病原体が見つかるなど、一次感染の症状を示すことが多いです。

2. 結核性関節炎は通常、単一の関節に影響を及ぼし、頻繁に擦れたり手で体重をかけたりする関節によく見られます。

3. 結核感染によって引き起こされるアレルギー性関節炎。

4. リンパ腫および肉芽腫。

5. ダニによって伝染する病気、ライム関節炎。

6. 痛風の鑑別痛風の発症率は明らかに増加傾向にあります。痛風の初期段階では、関節炎や関節リウマチと混同されやすいです。

診る：

1. 末梢血白血球数の増加

白血球数が増加し、好中球の割合も大幅に増加し、一部の好中球では核が左にシフトしているのが見られました。

2. 赤血球沈降速度とC反応性タンパク質の上昇

ESR と C 反応性タンパク質は通常、さまざまな炎症の指標となります。関節リウマチ患者の急性期には、ESR が 90 mm/時を超えることがあります。 C反応性タンパク質も30 mg/L（30 μg/mL）を超えています。急性期（1～2か月）が過ぎると、患者は徐々に正常に戻ります。

3. 関節液検査

滲出液であることが多いです。軽症の場合、白血球数は正常に近いですが、重症の場合は著しく増加し、そのほとんどは好中球です。細菌培養は陰性でした。

4. リウマチ因子と抗核抗体

すべて陰性でした。

関節リウマチの診断精度は現在でも非常に高いです。同様の症状が現れた場合は、早めにかかりつけの病院を受診して検査を受けることをお勧めします。一度診断されたら、あまり慌てず、事実を受け入れ、積極的に医師の治療に協力し、日常のケア対策をしっかり行うことで、最良の抑制効果が得られます。