胆石症の症状は何ですか？

結石の痛みは腰や腹部に現れることが多く、その多くは発作性ですが、持続的な痛みとなることもあります。痛みによっては、腰の痛みや不快感としてのみ現れる場合もありますが、活動や出産によって痛みが発生したり、痛みが悪化したりすることがあります。結石疝痛はナイフで刺されたような激しい痛みで、突然起こることが多く、痛みは下腹部、鼠径部、内腿に広がることがよくあります。 B超音波検査やその他の関連検査を受けるために病院へ行ってください。一般的な治療法としては、多量の水を飲むことと鍼治療が挙げられます。

1. 胆石：

通常、胸焼け、げっぷ、腹部膨満などの消化不良症状が現れます。小さな結石は移動して胆嚢頸部に詰まることが多く、吐き気や嘔吐を伴う重度の胆石疝痛を引き起こします。詰まった結石の位置が変わり、閉塞が解消されれば、胆石疝痛は緩和されます。急性発作は主に満腹の食事や脂っこい食べ物を食べた後に起こります。

2. 胆管結石：

患者の約半数に黄疸がみられますが、その深さは結石の詰まりの程度によって異なり、変動します。胆石が胆管を塞いで感染が起こると、腹痛、高熱、黄疸の3つの症状が同時に起こることがあります。

3. 肝胆石：

肝内胆管結石の臨床症状は非常に非典型的です。病気の経過の合間には症状が現れない場合もあれば、繰り返す発熱や軽い上腹部の不快感など、肝内胆管炎の症状が現れる場合もあります。肝胆道結石は肝外胆管結石を伴うことが多いです。肝外胆管結石が存在する場合、臨床症状は肝外胆管結石の症状と同様です。典型的な症状は、腹痛、悪寒、高熱、黄疸であり、シャルコー三徴と呼ばれます。ほとんどの患者は、剣状突起の下の右側疝痛を呈し、右肩と背中に放散し、吐き気や嘔吐などの胃腸症状を伴うことがあります。ただし、患者によっては全く痛みがなく、上腹部の膨張と不快感のみを感じる場合があります。

2. 尿路結石

尿路結石：

尿道結石の主な症状は、排尿困難、尿漏れ、痛み、感染症、尿閉です。尿道結石によって引き起こされる痛みは激しく、陰茎の先端まで広がります。結石が後部尿道にある場合、痛みは会陰と直腸に広がります。結石が前尿道にある場合、痛みは閉塞部位に生じます。尿道憩室の結石も長期間無症状のままになることがあります。尿道分泌物は通常、憩室の感染によって引き起こされます。この時点で、患者は陰茎の皮膚の下に徐々に大きくなる痛みを伴うしこりを感じることができますが、尿の流れの濃さに変化はなく、尿が滴り落ちることもありません。

腎臓結石:

1. ほとんどの患者は、腰と上腹部に断続的な痛みの履歴を持っています。痛みは鈍痛やけいれん痛を伴う場合があり、患側の肋骨脊柱角に打診による圧痛を伴うことがあります。

2. 痛みは肉眼的血尿や顕微鏡的血尿を伴うことが多く、後者の方が一般的です。

3. 少数の患者では、特に痛みや血尿が発生したときに、尿中に砂や砂利を排泄した経験があります。尿に砂や小石が含まれている場合があり、尿道を通過する際に閉塞や刺すような痛みを引き起こす可能性があります。

4. 多くの患者は尿路感染症の症状のために医師の診察を受けます。

膀胱結石:

主な臨床症状は排尿困難、排尿困難、血尿です。場合によっては、膀胱結石が大きく、残尿を引き起こしている場合でも、患者に明らかな症状が現れないことがあります。痛みは下腹部や会陰部の鈍い痛みの場合もあれば、激しい痛みの場合もあります。膀胱の底の粘膜が結石や感染によって刺激されるため、患者は頻尿、尿意切迫感、排尿末期痛、末期血尿などの症状を経験することがよくあります。排尿障害には、排尿困難、排尿中断、急性尿閉などがあります。このとき、患者は下腹部または会陰部に突然の激しい痛みを感じ、痛みを和らげるために体位を変える必要があることがよくあります。痛みは陰茎、陰茎亀頭、会陰に広がることがあり、背中、腰、かかとにまで広がることもあります。