妊婦の急性虫垂炎への対処法

虫垂炎は右上腹部に痛みを引き起こすことがありますが、鎮痛剤を服用することで痛みを軽減できる患者もいます。しかし、妊娠を希望する虫垂炎の患者さんにとっては、この病気が妊娠の円滑な進行に影響を与えるかどうかを知りたいものです。では、急性虫垂炎を患った妊婦はどのように対処すればよいのでしょうか?

虫垂炎は急性虫垂炎と慢性虫垂炎に分けられます。妊娠後は子宮の圧迫により病気にかかりやすくなります。急性虫垂炎では通常、右下腹部に明らかな圧痛点が現れますが、妊娠中は子宮が大きくなり虫垂が移動するため、圧痛点も上方に移動します。妊婦が虫垂炎にかかった場合、腹壁の緊張や反動痛は目立ちません。したがって、妊婦が下腹部の痛みが徐々に強くなり、吐き気、嘔吐、食欲不振などの症状を伴った場合は、やみくもにさまざまな鎮痛剤を服用せず、早めに病院に行って治療を受けてください。

妊娠前に慢性虫垂炎を患っていた妊婦は、妊娠後の子宮の圧力により虫垂腔内の物質が溢れ、急性発作を起こしやすくなります。

妊婦の虫垂炎は一般の人の虫垂炎よりも複雑です。治療が遅れると虫垂炎穿孔や腹膜炎を起こす可能性が高くなり、流産、早産、死産を引き起こし、妊婦の生命を危険にさらすこともあります。したがって、産婦人科医と外科医は具体的な状況を総合的に相談し、考慮する必要があります。一般的に、症状が軽い人や診断がつかない人の場合は、漢方薬の内服などの非外科的治療ができますが、それ以外の場合はすぐに手術で治療する必要があります。非外科的治療か外科的治療かを問わず、胎児を温存するための措置を講じる必要があります。同時に、産科的症状や徴候にも細心の注意を払う必要があります。手術時に妊娠が満期であり、手術後に母親が自然に陣痛を起こした場合は、一般的な産科の原則に従って治療することができますが、母親の過度の疲労を避けるために、陣痛の過程をできるだけ短くする必要があります。