漏斗胸になった場合の対処法

漏斗胸は家族歴のある先天性疾患です。女性よりも男性に多く見られます。漏斗胸の患者の場合、明らかな変形がある限り手術を行うべきであり、最も適切な年齢は3歳から10歳です。手術方法には、胸骨回転術、胸骨挙上術、胸腔鏡下漏斗胸完全矯正術の 3 つの主な種類があります。

1. 胸骨反転法

この方法には、上部血管と下部血管の血管反転、腹直筋茎を伴う胸骨反転;有柄のない胸筋の反転;胸骨反転プラス重ね合わせ。このタイプの手術では、変形した肋軟骨と胸骨を切断または除去し、その後再縫合する必要があります。手術は複雑で、トラウマを伴います。

2. 胸骨挙上

胸骨回転手術と比較すると、この方法は少し簡単です。手術では変形した肋軟骨の除去と切断が必要で、胸骨は斜めに切るだけで済みます。ただし、このタイプの手術を行う際には注意が必要です。10 歳未満の子供の場合、切除して短くした 3 ～ 7 本の肋骨を上方に引っ張る力を組み合わせるだけで、陥没した胸骨を持ち上げることが可能になる場合があります。

3. 胸腔鏡による漏斗胸の完全矯正

この方法は近年登場した低侵襲手術です。胸壁に1.5cm程度の小さな穴を2～3個開けるだけで、胸骨と肋骨を連続的に除去します。小児の漏斗胸を治療できるだけでなく、成人や従来の漏斗胸手術（胸骨反転法など）が失敗した患者にも良い効果があります。