肝血管腫に関する最も詳細な紹介

肝血管腫は私たちの身近に比較的よく見られる病気です。病気が発生すると、患者の肝臓の健康に大きな影響を与えます。臨床的には、海綿状血管腫が最も一般的です。肝血管腫の症状を理解していない人は多くいます。肝血管腫の最も詳しい紹介を見てみましょう。

肝血管腫患者の症状の詳細な紹介

（１）圧迫症状：腫瘍が大きくなると、周囲の臓器を圧迫して押し出すことになり、さまざまな症状を引き起こします。食道、胃、十二指腸の下端が圧迫されると、嚥下困難、腹部膨満、腹痛、げっぷなどの症状が起こることがあります。肝臓と胆管の圧迫により胆嚢液貯留や閉塞性黄疸が起こる可能性があります。門脈の圧迫により門脈圧亢進症を引き起こす可能性があります。下大静脈の圧迫により腹水が引き起こされ、妊婦の場合は出産に影響する可能性があります。

（２）胃腸症状としては、右上腹部の鈍痛や不快感、食欲不振、吐き気、嘔吐、げっぷ、食後の膨満感、消化不良などが挙げられます。

（３）肝血管腫が破裂して出血すると、上腹部に激しい痛み、出血、ショック症状を引き起こす可能性がある。これは最も深刻な合併症の一つです。これは通常、肋骨弓の下で増殖している大きな肝血管腫が外力によって破裂し、出血したときに発生します。非常に珍しいです。

肝血管腫の検査方法

小さな血管腫は大部分が高エコーで、低エコーの特徴を持つ血管腫は網状構造を示すことが多いです。ほとんどは丸い形ですが、境界がはっきりした不規則な形の場合もあります。病変は周囲の肝実質や血管に明らかな圧迫を示さず、ドップラーでは血流信号は通常確認されません。経験を積めば、小さな血管腫の超音波診断の精度は 80% に達することもあります。大きな血管腫の断面は分葉状になる可能性があり、内部エコーは主に強調され、管のネットワーク、または不規則な結節状または帯状の低エコー領域が示されます。血管腔内の血栓症、組織化、または石灰化によって引き起こされる石灰化した高エコー領域と後方音響陰影が現れることもあります。

大きな血管腫（5 cm 以上）が肋骨縁より下に位置する場合、圧力を加えると大きく変形することがありますが、他の固形病変ではこのような特徴が見られないことがよくあります。ドップラー検査では、大きな血管腫内の血流は主に低速の静脈血流であり、動脈スペクトルはほとんど見られないことが示されました。たまに見られても血流抵抗指数（RI）は低かった。

専門家によると、肝血管腫の成長パターンは、主に腫瘍自体の血管腔の継続的な拡大によるものだという。腫瘍周囲組織の肝類洞は受動的に拡張して鬱血し、肝細胞索は圧迫され、萎縮し、線維性に増殖している。そのため、悪性腫瘍の滑らかな成長とは異なり、腫瘍周囲の境界は明瞭です。一般的に腫瘍自体は悪性化することはないので、あまり心配する必要はありません。