腸閉塞の診断手順は何ですか?

腸閉塞の発症により、多くの患者が激しい痛みに苦しみます。患者によってはショック状態に陥ったり、重症の場合は死亡することもあります。それは人体に非常に有害です。では、腸閉塞の診断順序は何でしょうか?一緒に見てみましょう。

腸閉塞は腹痛や嘔吐を伴うため、初期段階では急性腹症との鑑別が必要です。胆管結石、尿路結石、卵巣嚢腫、捻転、その他腹部疝痛を主症状とする疾患など。また、胃腸炎や食物アレルギーなどとの鑑別も必要となる場合が多く、腹痛が疝痛かどうかを判断するには、痛みの性質に加え、痛みが発生したときに腹部を聴診するのが最善です。腸の活動が活発な音が聞こえる場合、腹痛は腸のけいれんによって引き起こされていることを意味します。さらに、X線検査によってさらに診断を下すことができます。

正常な人では、胃の泡と結腸内のガスのほかに、十二指腸膨大部に泡が見られることがありますが、小腸にはガスは存在しません。腸閉塞の腸は拡張して液体とガスで満たされ、患者が立っているときに段状の液体表面が見られます。液体のレベルは通常、閉塞後 5 ～ 6 時間で現れます。したがって、疑わしい患者の場合、腹部透視検査を繰り返すことで診断を確認することができます。

絞扼性腸閉塞でしょうか？絞扼性腸閉塞には以下の特徴があります。

（１）発症は比較的突然で、激しい腹部のけいれんを伴い、痛みは持続的であるか、または発作的な悪化を伴う。

（２）腸の絞扼が腹壁ではなく腹腔内で起こった場合、局所的な腹膜刺激、圧痛、筋肉の緊張の徴候がみられることが多く、腹部に腫瘤が触れることもあります。

（３）体温が上昇し、白血球数が著しく増加する（＞10×109/L）。

（４）ショック症状：腸の絞扼、血液および血漿の漏出による。腸の絞扼ループが長い場合、出血が重篤になる可能性があります。また、腸の絞扼後は腸内の細菌が増殖して毒素を産生するため、絞扼性腸閉塞の患者は初期段階でショック状態に陥ります。

（５）脱水や電解質の不均衡は単純な閉塞よりも顕著であり、代謝酸塩基の異常も顕著である。

腸閉塞の診断方法を習得した後は、誰もが積極的に専門の病院に行き、この病気を治療しなければなりません。