血管腫の治療法は何ですか?

血管腫の治療法には以下のものがあります。

（１）増殖の初期段階では、ホルモン療法が推奨されることが多い。プレドニゾンの従来の投与法は、体重 1 kg あたり 4 ～ 5 mg を 8 週間隔日の朝に服用し、その後毎週投与量を半分に減らしていくというものです。ほとんどの患者は、4～6 週間の間隔で 2～3 回の治療コースを受けることができます。治療前に親に起こりうる副作用について知らせ、子供を注意深く経過観察する必要があります。ホルモン療法は1歳以内、できれば6〜8か月以内に開始する必要があります。レーザー療法では、フラッシュランプポンプ補助色素レーザー（波長 585nm および 595nm）とパルス Nd:YAG レーザー（波長 1064nm）が一般的に使用されます。

（２）増殖中期から後期：この段階では、血管腫が皮膚から突出し、組織が厚くなり、血管腔が非常に小さくなります。したがって、ホルモン治療が依然として第一選択肢となるはずです。間葉系細胞の増殖を抑制するために、α-インターフェロンやブレオマイシンを試すこともできます。治療が失敗した場合は、外科的切除を検討する必要があります。手術中にバイポーラ電気凝固法または Nd:YAG レーザーを使用すると、止血に非常に役立ちます。

（３）インターフェロンα：血管腫の治療におけるインターフェロンの主な適応症は、主要な臓器や腔に侵入し生命を脅かす占拠性病変、四肢に発生し切断のリスクがあり、コルチコステロイドによる全身治療に反応しない重度の乳児血管腫（第二選択薬）、カサバッハ・メリット症候群（第一選択薬）である。一般的に、体表面積に応じて薬剤を投与するために皮下注射が選択されます。投与方法は、インターフェロン300万単位/m2体表面積を皮下注射し、観察期間は通常7〜10ヶ月です。使用中に副作用が起こった場合は、一時的に薬の服用を中止してください。