内痔核とは何か、その症状は何か

内痔核とは何ですか？症状は何ですか?痔という病気は皆さんもよくご存知だと思います。痔は、主に内痔核と外痔核の2種類に分けられます。これら 2 つの異なるタイプの痔には、原因と症状も異なります。では内痔核とは何でしょうか?症状は何ですか?一緒に見てみましょう。

内痔核は、人体の肛門の解剖学的構造と関係があります。上直腸静脈とその枝には静脈弁がないため、静脈血が下から上へ直腸筋層を通って心臓に戻る際に、人間の直立姿勢により、地球の引力が戻る血液に下向きの力を形成し、人体の下部にある肛門直腸領域で血液のうっ滞が発生する可能性が高くなります。時間が経つにつれて、肛門直腸領域の静脈は静脈瘤になり、曲がり、増殖して痔核を形成します。

内痔核は排便習慣と関係があり、排便が不規則であったり、トイレに長時間居続けると痔核を引き起こす可能性があります。たとえば、トイレに行くときに本や新聞を読んだり、タバコを吸ったり、トイレに長時間しゃがんだりする人もいます。便秘が習慣的で排便が困難な人もいます。

内痔核の形成は食生活や日常生活に関係しており、唐辛子、唐辛子、生の玉ねぎ、生のニンニクなどの辛くて刺激のある食べ物を食べたり、大量のアルコールを飲んだりすると、直腸と肛門の粘膜が刺激され、局所的なうっ血を引き起こし、痔核を誘発する可能性があります。

内痔核は肛門歯状線より上に位置し、3時、7時、11時の位置に砕石ができます。肛門管の皮膚に覆われておらず、粘膜下静脈叢の拡張と静脈瘤によって形成されます。内痔核が最初に現れたとき、症状は明らかではなく、身体検査でのみ発見されます。しかし、痔が大きくなるにつれて、症状は徐々にひどくなっていきます。内痔核の一般的な症状は次のとおりです。

1. 血便：排便後に痛みのない断続的な出血が特徴で、初期の内痔核や混合痔核の一般的な症状でもあります。便の表面に少量の血が付着している場合もあれば、血が滴ったり、血が噴き出している場合もあります。便が粘膜を擦りむいたり、排便時に過度の力が加わったりすることで血管内の圧力が高まり、静脈瘤が破裂して排便時に噴出するような出血が起こります。長期にわたる繰り返しの出血、または複数回の重度の出血も貧血を引き起こす可能性があります。

2. 痔核脱出：多くの場合、後期症状として現れます。ほとんどの場合、最初に便に血が混じり、その後脱出が起こります。痔核が大きくなると、排便時に便によって圧迫され、徐々に筋層から分離して肛門から突出します。時には 1 ～ 2 個の痔核が同時に脱出することもありますし、すべての痔核と直腸粘膜が同時に脱出することもあります。最初は排便時にのみ排出され、排便後は元の位置に戻ります。症状がより重篤な場合は、脱出部分を手で押し戻すか、ベッドで休んでからでないと元に戻りません。症状が重い人の場合、排便時の脱出に加え、あらゆる運動、歩行、咳、くしゃみ、しゃがみ込みなどでも脱出が起こる可能性があります。

3. 痛み: 単純な内痔核は一般的に痛みがなく、肛門の重苦しさや排便困難のみを引き起こす場合もあります。痔核が炎症を起こして腫れると、痔核内に血栓や嵌頓が生じ、痛みを引き起こす可能性があります。脱出してしまった場合、適切なタイミングで元の位置に戻さないと痛みが悪化します。嵌頓が起こると、潰瘍や壊死が起こり、肛門縁の炎症や浮腫を引き起こし、痛みがひどくなり、患者は落ち着きがなくなります。

4. 粘液の流出：痔核によって直腸粘膜が長期間刺激され、分泌物が増加します。内痔核の末期には、肛門括約筋の弛緩により分泌物が肛門から流れ出ることがよくあります。軽症の場合は排便時に排出されますが、重症の場合は排便がなくても自然に排出されます。内痔核が脱出すると、分泌物が多くなります。

5. かゆみ：分泌物や脱出した痔核の刺激により、肛門周辺が湿って不潔になり、湿疹やかゆみを引き起こします。内痔核の脱出が繰り返される影響で、かゆみが長期間続くことがあります。

6. 内痔核発作：内痔核の症状は通常は軽度で痛みはありません。便秘や下痢によって症状が悪化し、内痔核発作と呼ばれる状態になります。内痔核が発生すると、痔核が突然腫れ、突出し、焼けるような痛みや痛みが生じ、脈打つような異物感を感じます。痔は乾燥して硬い便を圧迫するため、感染、潰瘍、出血を起こしやすく、その症状は通常 3 ～ 5 日間続きます。適切に治療すれば、腫れは徐々に消え、血栓は吸収されます。痔は柔らかくなり、小さくなる可能性があります。しかし、感染、化膿、潰瘍、または血液循環の阻害により、痔核が壊死し、症状が悪化する可能性があります。