動脈瘤の壁はどのような組織で構成されていますか?

動脈瘤は動脈自体に発生する病気です。これが起こると、動脈に腫瘍と非常によく似た膨らみが生じます。では、動脈瘤の壁はどのような組織で構成されているのでしょうか?これはより専門的な知識です。記事の冒頭部分を詳しく見てみましょう。

動脈瘤は、動脈硬化、外傷、感染症、梅毒、先天性要因などにより動脈壁が局所的に弱くなり、異常な拡張が永続的に起こる病気です。動脈硬化が最も一般的かつ主な原因です。病理学的観点からは、真性動脈瘤、仮性動脈瘤、解離性動脈瘤（解離性血腫）の3種類に分けられます。

内膜には厚い内皮下層があり、その外側には複数の弾性膜からなる内弾性板があります。内弾性板は中膜の弾性膜とつながっているため、内膜と中膜の境界は不明瞭です。成人の大動脈の中膜には 40 ～ 70 層の弾性膜があり、各層は弾性繊維によって接続されています。弾性膜の間には、環状の平滑筋と少量のコラーゲン繊維および弾性繊維があります。培地マトリックスの主成分はコンドロイチン硫酸です。外膜は薄く、結合組織で構成されており、明らかな外部弾性膜はありません。外膜は徐々に周囲の疎性結合組織に変化します。

動脈壁は厚くなり、平滑筋は発達し、弾性繊維も多くなります。内腔の断面は円形で、収縮性とある程度の弾力性を持っています。心臓の収縮と血圧のレベルに応じて顕著に脈動することがあります。動脈壁の機能は、心室が血液を送り出すときに壁が拡張することです。心室が弛緩すると壁が収縮し、血液は前方へ流れ続けます。小・中サイズの動脈は神経の制御下で収縮・弛緩し、内腔の大きさを変化させ、局所の血流や血液抵抗に影響を与え、血圧を維持・調節します。

真性動脈瘤は、動脈壁全体が袋状または紡錘状に拡張することによって形成されます。仮性動脈瘤は動脈壁の破裂によって生じた腫瘍で、局所的な血腫を引き起こし、その後線維組織に囲まれて動脈との交通を続けます。外傷性動脈瘤のほとんどはこのタイプに属します。解離性動脈瘤は動脈壁自体の分裂によって形成され、動脈瘤と動脈は動脈内膜の破裂によって相互に連絡します。