直腸ポリープの手術はどのように行われますか?直腸ポリープの外科的治療にはどのような種類がありますか?

直腸ポリープがある場合、手術が最善の治療法です。直腸ポリープが小さい場合は、温冷生検鉗子除去、温冷スネア除去、アルゴンプラズマ凝固、内視鏡的粘膜切除術、内視鏡的粘膜剥離術などの内視鏡下で除去することができます。直腸ポリープが大きい場合は、腹腔鏡手術または開腹手術を選択できます。

悪い食習慣、特に大量の肉や魚を好み、果物や野菜などの粗繊維質の食品をあまり食べないという習慣は、直腸ポリープの発生を誘発する可能性があります。この病気は、血便、腹部膨張、下痢、便秘などの不快な症状を伴うことがよくあります。症状が重篤な場合は前癌病変に進行する可能性があるため、適切な時期に治療を行う必要があります。現在、直腸ポリープを治療する最良の方法は手術です。では、直腸ポリープの手術はどのように行うのでしょうか?

1. 内視鏡による直腸ポリープの切除

1. 温冷生検鉗子分割

直腸にポリープが 1 つだけあり、そのポリープが大きくなく、直径が約 3 ～ 5 mm で有茎性がない場合、温熱または冷熱生検鉗子を使用してポリープを除去することができます。この方法は外傷が少なく、ポリープをより徹底的に除去できます。ポリープの性質を判断するために、生きた組織を採取して病理学的検査を行うこともできます。

2. 温冷スネア切除

直腸のポリープの直径が大きく（6～9 mm）、隆起型または有茎性である場合は、温熱または冷熱スネア切除法を使用してポリープを除去することができ、外傷が少なく回復が早くなります。

3. アルゴンプラズマ凝固

ポリープは大きくはありませんが、位置が特殊であるため、スネア法では除去できません。この場合、アルゴンプラズマ凝固法を選択することもできます。これにより、直腸ポリープも効果的に除去できます。

4. 内視鏡的粘膜切除術

直腸ポリープが平坦であったり、ポリープの直径が非常に小さく有茎性がない場合には、内視鏡下で粘膜切除を行うことができ、比較的少ない外傷で直腸ポリープを効果的に除去し、良好な治療結果を得ることができます。

5. 内視鏡的粘膜剥離術

ポリープが大きくて扁平で有茎性がなく、粘膜切除では一度で完全に除去できない場合は、粘膜切除術を選択できます。

2. 直腸ポリープを除去する腹腔鏡手術

直腸ポリープが特に大きく、内視鏡下での除去が困難な場合は、腹腔鏡手術を選択できます。ポリープは腹腔鏡を使用して肛門から除去されるため、外傷がほとんどなく、術後の結果も良好です。

3. 直腸ポリープを除去するための開腹手術

直腸ポリープの直径が5cm以上で、比較的高い位置にあり、肛門から除去できない場合は、開腹手術で直腸ポリープを除去することが選択されます。このタイプの手術は患者にとって比較的外傷性が高いものの、医師は広い視野を持ち、ポリープをより徹底的に除去できるため、手術後の再発率は比較的低くなります。