骨肥大の主な原因は、関節軟骨の変性病変に関連しています。腰椎骨肥大は、中年以降、加齢とともに、体内の各組織細胞の生理機能が徐々に低下し、老化が進むと、変性した椎間板が徐々に水分を失い、椎間腔が狭くなり、線維輪が弛緩して周辺に膨らみ、椎体が不安定になり、線維輪が椎体の縁の外側で裂け、その結果、髄核が突出し、後縦靭帯の骨膜が持ち上がり、その下に新しい骨が生成され、骨棘または骨肥大が形成されます。腰椎骨肥大は、一般的に加齢、負担、外傷、不適切な姿勢などに直接関係しています。若年者や中年者の外傷歴も、中年以降の腰椎骨肥大の発生の重要な要因です。 踵骨棘手術 踵骨棘の外科的治療は3つのステップに分かれています。最初のステップは、拍車を完全に取り除くことです。 2 番目のステップは足底筋膜を解放することです。なぜなら、踵骨棘を患う多くの患者にとって、足底の痛みの根本的な原因は足底筋膜炎によって引き起こされる足底筋膜拘縮によるものだからです。骨棘を除去するだけではかかとの痛みの症状を緩和できない場合があるため、この場合は足底筋膜リリースを行ってかかとの痛みの症状を緩和する必要があります。 3番目のステップは踵骨減圧療法です。踵骨減圧療法の目的は、踵骨高血圧の症状を緩和することです。踵骨棘のある患者の中には、踵骨への高圧により踵痛に悩まされている人もいるため、踵骨棘を除去し、足底筋膜を緩めるだけでなく、踵骨への高圧を解放して踵痛を軽減することも必要です。 骨棘が神経を圧迫するとどのような症状が現れますか? 患者によっては、会陰部の熱感や腫れ、排便や排尿の異常、両下肢の不安定な歩行、綿を踏んでいるような感覚、片方の手足に広がる痛みなどの症状が現れることがあります。これらは骨棘による神経の圧迫の一般的な臨床症状です。骨棘が重度の場合、患者の脊髄神経が圧迫され、一連の臨床症状を引き起こす可能性があります。主な症状としては、片方または両方の上肢のしびれ、脱力、腫れ、痛み、ホフマン徴候の陽性などが挙げられます。例えば、骨棘による神経圧迫の程度を判断するために、X線検査、CTスキャン、MRI検査などを積極的に行い、病気の進行を遅らせないよう適切な治療計画を決定する必要があります。明確な診断を下すには、患者の臨床症状、徴候、身体検査を組み合わせ、補助的な検査と連携して明確な診断を下す必要があります。 |
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