初めて肛門裂傷を患う患者は保存的治療を選択できる

初めて肛門裂傷を患う患者は保存的治療を選択できる

肛門裂傷には多くの治療法があります。一般的には保存的治療が選択されます。保存的治療が効果がなく、肛門裂傷が悪化した場合は、外科的切除を考慮する必要があります。

1. 新鮮肛門裂傷

非外科的治療で治癒を達成できます。例えば、局所温水浴、1:5000 過マンガン酸カリウム溶液浴は、肛門括約筋の弛緩を促進します。ジカイン、ベルベリン、エッセンス滴などの抗炎症・鎮痛軟膏を潰瘍の表面に塗布すると、潰瘍の治癒が促進されます。経口下剤は便を柔らかく滑らかにします。痛みは局所閉鎖または括約筋を弛緩させる留置浣腸によって治療できます。

2. 慢性肛門裂傷

上記の治療が効果がない場合、潰瘍や皮膚負担の哨戒痔核など、外科的切除が行われることがあります。外括約筋繊維の一部を除去することも可能で、これにより術後の括約筋けいれんを軽減し、治癒を促進することができます。傷口を縫う必要がなく、術後の排便もスムーズです。完全に治癒するまで、温水浴と創傷被覆材の交換を行うことができます。近年、液体窒素冷凍凝固術は、術後の痛みが少ない、創傷出血がない、肛門失禁がないなどの利点があり、満足のいく結果を達成しています。