糖タンパク質抗原125とは何ですか?糖タンパク質抗原125の5つの臨床的意義

糖タンパク質抗原 125 は、卵巣腫瘍の上皮細胞に存在する糖タンパク質腫瘍関連抗原です。患者が上皮性卵巣がんや子宮内膜がんを患っている場合、血清 CA125 レベルが著しく上昇する可能性があります。

卵巣がん患者の血清 CA125 レベルは著しく上昇しており、陽性率は最大 97% に達します。そのため、卵巣癌の診断、特に治療効果の観察や再発の判断において大きな臨床的価値を持っています。子宮頸がん、乳がん、膵臓がん、胆管がん、肝臓がん、胃がん、大腸がん、肺がんなどの他のがんにも、一定の陽性反応があります。さらに、良性卵巣腫瘍および子宮筋腫の患者の 3% ～ 6% で血清 CA125 レベルが上昇することがありますが、ほとんどの場合、レベルは 100,000 u/L を超えることはありません。血清 CA125 は肝硬変の非代償期に著しく増加します。

臨床的意義:

① 卵巣がん患者の血清CA125値は著しく上昇しているが、化学療法や手術に反応する患者ではCA125値は急速に低下する。再発した場合は、臨床症状が現れる前に CA125 が上昇することがあります。

②卵巣以外の悪性腫瘍でも一定の陽性率があり、乳がん40％、膵臓がん50％、胃がん47％、肺がん44％、大腸がん32％、その他の婦人科腫瘍43％などです。肺がん患者の場合、CA125の陽性率は肺がんのステージの進行とともに大幅に増加します。臨床研究によると、肺がんステージIの陽性率は7.8％、ステージIIは18.6％、ステージIIIは32.5％、ステージIVは53.9％で、全体の陽性率は26.9％です。

③子宮内膜症、骨盤内炎症性疾患、卵巣嚢胞、膵炎、肝炎、肝硬変などの非悪性腫瘍は程度の差はあるものの、陽性率は比較的低い。

④胸水および腹水中のCA125濃度の上昇が認められ、羊水中にもより高い濃度のCA125が検出された。

⑤妊娠初期3ヶ月以内にCA125が上昇することもあります。

⑥骨盤内・腹部結核ではCA125も数十倍に上昇します。

上皮性卵巣癌組織および患者の血清中に存在します。主に悪性漿液性卵巣癌や上皮性卵巣癌の診断を補助するために使用されます。また、卵巣がんの手術や化学療法後の有効性を観察するための指標でもあります。継続的な動的観測が可能です。