非小細胞肺がんの原因は何ですか?肺がんの深刻な種類は何ですか?

非小細胞肺がんのリスク要因は何ですか?

肺がんについては誰もが知っていますが、非小細胞肺がんについては、明確に理解している人は少ないかもしれません。この記事では、それが何であるかを詳しく説明するように求めています。

非小細胞肺がん

肺がんは我が国だけでなく世界でも最も一般的な悪性腫瘍となっています。非小細胞肺がんには、扁平上皮がん（SCC）、腺がん、大細胞がんが含まれます。小細胞癌と比較すると、癌細胞はゆっくりと成長し、分裂し、転移も遅くなります。肺がんの約80％は非小細胞肺がんですが、診断された時点で患者の約75％はすでに中期または末期にあり、5年生存率は非常に低いです。

非小細胞肺がんの危険因子

1. 喫煙

喫煙は非小細胞肺がんの最も高い危険因子であると考えられています。タバコに含まれる多鎖芳香族炭化水素化合物（ベンゾピレンなど）とニトロソアミンには強い発がん性があるからです。これらは気管支上皮細胞の DNA 損傷を引き起こし、がん遺伝子の活性化と腫瘍抑制遺伝子の不活性化につながり、細胞の形質転換を引き起こし、最終的には発がんにつながります。

2. 職業と環境

肺がんは非常に一般的な職業上のがんです。肺がん患者の約 10 人に 1 人は職業上および環境上の曝露歴を持っています。有毒物質や産業廃ガスは肺がんを引き起こす一般的な要因です。

3. 電離放射線

肺は放射線に対してより敏感です。電離放射線の量が多いと、非小細胞肺がんを引き起こす可能性が非常に高くなります。放射性鉱石を採掘する労働者の多くは、罹患率が著しく増加しています。

4. 大気汚染

汚染された大気には、ベンゾピレンなどの発がん性炭化水素などの有害物質が多く含まれており、これが病気を引き起こす主な要因となっているからです。

5. 遺伝学

研究では、家族集積と遺伝的感受性により、遺伝的要因が個人の病気のリスクを高める可能性があることが示されています。

非小細胞肺がんの症状

初期段階の患者では、胸痛、痰に血が混じる、微熱、咳などの症状が現れることがあります。これらの症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。末期になると、食欲不振、体重減少、倦怠感、さらには呼吸困難や喀血などの症状も現れます。この期間中に良好な治療結果を得ることは困難です。

非小細胞肺がんは、X 線検査、気管支鏡検査、細胞診検査、開胸手術、ECT 検査、縦隔鏡検査など、いくつかの医学的方法によって診断できます。

非小細胞肺がんの治療法

1. 化学療法：化学療法も非小細胞肺がんの主な治療法ですが、一般的には治癒はできず、緩和治療しか提供できず、緩和率は約 40% ～ 50% です。これにより、患者の生存期間が延長され、生活の質が向上します。

2. 放射線療法：放射線療法は小細胞肺がんに最も効果的で、次いで扁平上皮がん、腺がんに最も効果的です。放射線療法は通常、化学療法との併用治療として行われます。ただし、放射線療法は合併症を引き起こす可能性があります。

3. 手術：手術は肺がんの第一選択であり、主な治療法です。しかし、患者の身体的状態により、この処置が適しているのはごく少数の人だけです。そして、通常は術前および術後の補助治療が必要になります。

非小細胞肺がんについての主要な知識は、すでに皆さんが学んでいると思います。症状に当てはまる友人がいる場合は、軽視せず、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

最も深刻な肺がんの種類は何ですか?

臨床的には、肺がんは一般的に以下の4つのタイプに分類されますが、その中で未分化がんは予後が最も悪く、重篤です。肺がんの種類と重症度を理解することが特に重要です。患者がこの知識を知っていれば、治療に役立ちます。具体的には、肺がんにはいくつかの種類があります。

1. 扁平上皮癌（扁平上皮癌とも呼ばれる）：最も一般的なタイプの肺癌で、患者の 50% 以上が罹患しています。これらは主に大気管支から発生し、通常は中心肺がんから発生します。扁平上皮癌は分化の程度が異なりますが、その成長と発達は一般的に遅く、病気の経過は長いです。放射線や化学療法に対してより敏感です。まず、リンパ行性転移と血行性転移が起こります。それは後になって起こった。

2. 未分化癌：男性における未分化癌の発生率は扁平上皮癌よりも低い。これは通常、気管支中心肺癌から発生します。組織学的細胞形態によれば、オートミール細胞、小円形細胞、大細胞に分類できます。その中でも燕麦細胞癌は、悪性度が高く、増殖速度が速く、リンパ行性および血行性転移が広範囲に及ぶ、最も一般的な未分化癌です。肺がんの種類の中で予後が最も悪い。

3. 腺癌: 気管支粘膜上皮から発生する小さな粘液腺の集まりで、扁平上皮癌や未分化癌から発生するものよりも若い女性に多く見られます。ほとんどの腺癌は小気管支から発生します。末梢肺がんは、通常、初期段階では明らかな臨床症状が現れません。円形または楕円形の腫瘤は通常ゆっくりと成長しますが、胸部X線写真で早期に確認できる場合もあります。血行性転移とリンパ行性転移は後になって起こります。

4. 肺胞上皮癌: 気管支粘膜上皮から発生する気管支肺胞上皮癌または気管支肺胞腺癌の発生率が最も低い女性は、気管支肺胞管および肺胞に沿って、より高度に分化しており、よりゆっくりと増殖する癌細胞を有する可能性が高くなります。 AR壁には肺胞中隔リンパ節浸潤および血流転移はないが、気管支を介して広がる可能性がある。その他の葉性または浸潤性胸膜上皮細胞癌には、結節性とびまん性の 2 つのタイプがあります。前者は単一の結節の場合もあれば、複数の結節の場合もありますが、後者は肺炎病変の範囲が限定されている結節と同様に外科的に切除することができます。

1. 扁平上皮癌（扁平上皮癌とも呼ばれる）：肺癌の中で最も一般的なタイプであり、約 50% を占めます。患者のほとんどは50歳以上で、その大半は男性です。それらのほとんどは、より大きな気管支から発生し、中心性肺がんです。扁平上皮がんの分化の程度はさまざまですが、一般的に成長と発達が遅く、病気の経過が長く、放射線療法や化学療法に対する感受性が高くなります。最初にリンパ節を介して転移し、その後血行性転移が起こります。

2. 未分化癌：発生率は扁平上皮癌に次いで高く、若い男性に多く見られます。これは通常、より大きな気管支から発生し、中心性肺がんです。組織細胞の形態に応じて、オート麦細胞、小さな丸い細胞、大きな細胞など、いくつかの種類に分けられます。その中で、最も一般的であるのがオート麦細胞です。未分化癌は悪性度が高く、急速に成長し、早期段階でリンパ節や血流に広く転移します。放射線や化学療法に対する感受性が高く、肺がんの種類の中で最も予後が悪い。

3. 腺癌：気管支粘膜上皮から発生します。そのうちの少数は、大気管支の粘液腺から発生します。発生率は扁平上皮がんや未分化がんに比べて低いです。腺癌は若い年齢の女性に多く見られ、ほとんどの腺癌は小さな気管支から発生します。これらは末梢性肺癌です。通常、初期段階では明らかな臨床症状はなく、胸部X線検査で発見されることが多いです。丸いまたは楕円形の腫瘤として現れ、通常はゆっくりと成長しますが、初期段階で血行性転移を起こすこともあります。リンパ転移は後から起こります。

4. 肺胞細胞癌：気管支粘膜上皮から発生し、気管支肺胞細胞癌または細気管支腺癌とも呼ばれます。肺野周辺に位置し、肺がんの種類の中で最も発生率が低いがん。女性に多く見られ、一般的に高度に分化しており、ゆっくりと成長します。癌細胞は肺胞中隔に侵入することなく、気管支肺胞管と肺胞壁に沿って増殖します。リンパ行性転移および血行性転移は後から起こりますが、気管支を通って他の肺葉に広がったり、胸膜に侵入したりすることがあります。肺胞細胞癌には、結節型とびまん型の 2 つの形態タイプがあります。前者は単一の結節の場合もあれば、複数の結節の場合もあります。後者は肺炎に似た形態をしています。病変が限定的な結節型は、外科的切除後の治療効果がより良好です。