肺がんに対する介入治療の方法は何ですか?肺がんに対する介入治療法の包括的なリスト

肺がんは一般的な全身性悪性腫瘍の一つであり、人間の健康と生命を深刻に脅かします。その原因とメカニズムはまだ完全には解明されていません。現在、肺がんの治療は依然として手術を主とした総合的な治療となっています。しかし、肺がん細胞の生物学的特性と肺がんの非特異的な臨床症状のため、肺がん患者の約4分の3は診断時にすでに中期または後期段階にあり、手術の機会を失っています。単純な放射線治療や化学療法による副作用は比較的大きいです。そのため、肺がんの介入治療が誕生しました。肺がんに対する介入治療には次のようなものがあります。

1. 血管内介入

1. 肺動脈注入化学療法（pAI）：pAIは局所腫瘍に直接作用するだけでなく、肺門、縦隔などのリンパ節にも到達できるため、患者の予後に非常に有益です。

2. 肺動脈にフローティングカテーテルを配置する介入治療：この方法は効果が明確で、患者の痛みが少なく、コストも低いですが、カテーテルの位置ずれ、薬剤ボックスの反転、化学療法薬の閉塞などの問題があり、フローティングカテーテルを体内に長期間留置することはできません。

3. 皮下薬剤ボックス埋め込みシステム化学療法：この方法は、穿刺と挿管の繰り返し、不規則な治療、および急ぎの注射時間などの欠点を回避します。定期的かつ繰り返し注射することができ、永久的または半永久的な薬剤投与経路となります。

2. 非血管介入療法

1. レーザー療法：現在、肺がんの治療に使用されているレーザーは、主に二酸化炭素レーザーとネオジム添加イットリウムアルミニウムガーネット（Nd-YAG）レーザーです。レーザーは光放射エネルギーを切断、蒸発、凝固効果に変換し、細胞構造の破壊と組織層の分離をもたらします。

2. アルゴンヘリウム凍結療法：アルゴンヘリウム凍結療法は、組織細胞を急速に冷却、凍結、解凍することによって機能します。アルゴンヘリウム凍結療法は局所腫瘍の制御に効果的であり、他の局所および全身治療との効果的な組み合わせにより長期的な有効性を向上させることができます。

3. 経皮肺穿刺腫瘍内無水アルコール注入（pEI）：これは固形腫瘍の治療によく用いられる方法です。無水アルコールを腫瘍内に注入すると、腫瘍細胞に直接作用し、腫瘍細胞の凝固、変性、壊死を引き起こします。 pEI 単独の肺癌に対する有効性は限られており、現在は主に BAI と組み合わせて使用​​されています。

4. 経皮的肺穿刺と局所化学療法の腫瘍内注入：CTまたはB-超音波のガイド下で固形腫瘍に穿刺した後、化学療法薬を局所に注入し、局所の高濃度化学療法薬の拡散によって腫瘍を直接殺します。この方法は、直径 2cm 未満の末梢肺がんに効果的です。しかし、薬剤は病変組織内の繊維質の隔壁によって容易にブロックされ、拡散範囲が制限され、効力に影響を及ぼします。

3. 経皮CT誘導放射性粒子移植：放射性粒子を使用して腫瘍の局所に低線量の内部放射線を継続的に照射し、腫瘍細胞の有糸分裂を直接阻害する方法です。粒子の放射能が小さいため、腫瘍局所への照射が長時間持続し、腫瘍細胞に対する殺傷効果が強くなります。腫瘍範囲外の線量が大幅に減少するため、周囲の正常組織へのダメージが軽減され、肺機能を最大限に温存することができます。