肝臓がんの中期および後期の症状は何ですか?末期の肝臓がんに対する7つの食事タブー

肝臓がんが中期または後期に達すると、基本的には典型的な症状の段階に入り、主な症状は肝臓の痛み、倦怠感、体重減少、黄疸、腹水などです。この状況が発生すると、患者の状態は悪化し始めます。では、肝臓がんの中期から末期の症状にはどのようなものがあるのでしょうか。また、日々の食生活ではどのようなことに注意すればよいのでしょうか。

肝臓がんの中期および後期における具体的な症状は次のとおりです。

⒈ 疲労感、体重減少、全身の衰弱。少数の患者では、後期に悪液質を発症する可能性があります。

⒉胃腸症状：

食欲不振、消化不良、吐き気、嘔吐、下痢などは性別による違いがないため、見落とされがちです。

⒊肝臓周辺の痛み：

最も一般的な症状は、断続的かつ持続的な鈍痛または膨満感であり、これは癌の急速な増殖によって肝臓被膜が引き締まり、腫瘍が横隔膜に侵入することによって発生します。痛みは右肩や右背中に広がることがあります。腫瘍が右背中まで成長すると、右腰の痛みを引き起こす可能性があります。激しい腹痛と腹膜刺激症状の突然の発症は、癌性結節の被膜下出血または腹腔内への破裂を示しています。

4. 発熱:

一般的に、体温は低く、39℃を超えることもあり、持続的な発熱、午後の微熱、または弛緩性の高熱として現れます。発熱は腫瘍壊死産物の吸収に関連しています。がんによる胆管の圧迫や侵入は胆道感染症を引き起こす可能性があります。

5. 転移性病変の症状：

腫瘍が転移した部位に該当する症状が現れ、それが肝臓がんの最初の症状となることもあります。病気が肺に転移すると、咳や喀血を引き起こす可能性があります。病気が胸膜に転移すると、胸痛や血性胸水を引き起こす可能性があります。癌血栓が肺動脈や肺分枝を塞栓すると肺梗塞を引き起こし、突然激しい呼吸困難や胸痛が起こることがあります。癌血栓が下大静脈を塞ぐと、下肢に重度の浮腫が生じたり、血圧が低下したりすることがあります。病気によって肝静脈が閉塞すると、バッド・キアリ症候群が発生する可能性があり、下肢の浮腫も発生する可能性があります。病気が骨に転移すると、局所的な痛みや病的骨折を引き起こす可能性があります。病気が脊椎に転移したり、脊髄神経を圧迫したりすると、局所的な痛みや下半身麻痺を引き起こす可能性があります。病気が頭蓋内に転移すると、頭蓋内圧亢進などの対応する局所症状や徴候が現れ、脳ヘルニアや突然死につながる可能性があります。

⒍その他の全身症状：

腫瘍自体の異常な代謝や癌組織が身体に及ぼすさまざまな影響によって引き起こされる内分泌症候群や代謝症候群は、腫瘍随伴症候群と呼ばれ、肝臓癌自体の症状に先行して現れることがあります。

⒎ 腫瘍随伴症候群：腫瘍自体の異常な代謝によって引き起こされる内分泌異常や代謝異常が身体に影響を及ぼす症候群を腫瘍随伴症候群といいます。低血糖症と赤血球増多症が最も一般的ですが、その他のまれな疾患としては、高脂血症、高カルシウム血症、思春期早発症、ゴナドトロピン分泌症候群、カルチノイド症候群などがあります。

⒏ 肝臓がんの兆候 - 黄疸：

黄疸は進行した肝臓がんの一般的な兆候であり、びまん性肝臓がんと胆管がんは黄疸を引き起こす可能性が最も高いです。黄疸は主に胆管の圧迫、または胆管に侵入した癌による胆管閉塞によって引き起こされます。また、リンパ節が肥大して肝門に転移し、胆管を圧迫することでも引き起こされることがあります。まれに、肝臓がんの組織が胆管にまで増殖し、胆管を塞いで閉塞性黄疸を引き起こすことがあります。

進行性肝臓がんの患者は食事で何に注意すべきでしょうか？進行性肝がん患者の食事には注意すべき点が数多くありますが、最も重要なのは次の点です。

1. 肝臓がんの食事には、赤身の肉、魚、卵、乳製品、大豆製品、新鮮な野菜や果物など、高タンパク質、高カロリー、高ビタミン、低脂肪の食品を含め、動物性油の摂取を制限する必要があります。高脂肪食は病状に影響を与えたり、悪化させたりする可能性があるため、低脂肪食は肝臓がん患者の吐き気、嘔吐、腹部膨張などの症状を緩和することができます。

2. 肝臓がん患者は多くの栄養素を摂取するため、十分な栄養を摂取するようにしなければなりません。効果的な方法は、食事を多様化し、食欲を増進させる色、香り、味があるように食べ物の合理的な組み合わせに注意を払うことです。

3. 食道静脈や胃静脈の破裂や患者の大量出血を引き起こさないように、刺激性の食品や植物繊維の多い食品、特に魚の骨、鶏やアヒルの骨を避けてください。

4. ビタミンの補給に注意してください。ビタミンA、C、Eなどには、ある種の補助的な抗腫瘍効果があります。ビタミン C は主に新鮮な果物や野菜に含まれており、カロチンは人体に入るとビタミン A に変換されます。ビタミンEは豆類、牛乳、卵に豊富に含まれています。

5. 発熱のある患者は、熱を放散させるために水分を多く摂取する必要があります。頻繁に吐き気や嘔吐に悩まされている人は、一時的に断食するか少量ずつ食べるようにして、食べ物による胃への刺激を減らし、嘔吐の頻度を増やし、体液の損失や体力の消耗を抑える必要があります。

6. 肝性昏睡または肝性昏睡の初期段階にある患者には、1日の総タンパク質量が20〜40gの低タンパク質食を与える必要があります。牛乳、卵、赤身の肉など、生体利用率の高い動物性タンパク質を摂取するようにしてください。

7. 腹水のある患者には、ナトリウムの摂取を制限し、減塩食または無塩食を与える必要があります。