甲状腺癌の半切除後のTG増加は何を意味するのか

甲状腺の半切除後にTSHレベルが上昇することは、甲状腺が半切除されたことを意味し、術後の病理学的結果は甲状腺癌の転移を示しています。これは、手術後の甲状腺ホルモンの過剰摂取、または手術後の残存病変によって引き起こされる可能性があります。 TSH抑制療法などの理由による可能性もあります。

1. 手術後の甲状腺ホルモンの過剰摂取：甲状腺がんの半切除手術後、身体の正常な生理機能を維持するために甲状腺ホルモンを摂取する必要がある患者もいます。患者が手術後に甲状腺ホルモンを過剰に摂取すると、体内で内分泌障害を引き起こし、TSHの上昇につながります。この時点では、医師のアドバイスに従って薬の投与量を適宜調整し、軽い食事を維持することに注意する必要があります。

2. 術後の残存病変：甲状腺がん患者の半切除後、病変が完全に除去されずに甲状腺床に少量の病変が残ると、身体が刺激されてTSHの上昇を引き起こします。患者は適時に二次手術を受けるか、超音波ガイド下で残存病変を除去することが推奨されます。

3. TSH抑制療法：甲状腺がん患者の中には、半側切除術後にヨウ素131治療または超音波介入療法も必要になる人もいます。これは主にヨウ素131から放出されるベータ線を甲状腺組織に侵入させて放射線を放出し、甲状腺組織を損傷して患者の体内の甲状腺刺激ホルモンの分泌を減少させ、TSHの増加につながります。治療中は、甲状腺機能、肝機能、血液の定期検査を定期的に監視する必要があります。

4. その他の理由: 患者が妊娠中またはエストロゲン薬を服用している場合、TSH が増加する可能性があります。妊婦は医師の処方に従ってレボチロキシンナトリウム錠などの薬を服用することができます。エストロゲン薬は甲状腺ホルモンの分泌に影響を与え、TSHの増加を引き起こす可能性もあります。通常、薬の服用を中止すると正常に戻ります。