甲状腺がんはなぜ手術できないのでしょうか？

甲状腺がんは、甲状腺濾胞上皮または濾胞傍細胞から発生する悪性腫瘍です。臨床症状としては首のしこりや結節が見られ、発熱、疲労、呼吸困難などの症状を伴うことがあります。甲状腺がんが手術できない主な理由としては、手術禁忌、病変の位置、遠隔転移、病気の進行などがあり、具体的な問題に対する詳細な分析が必要です。

1. 手術の禁忌: 患者が重度の心肺不全、または肝不全や腎不全を患っており、手術に耐えられない場合、手術による治療は推奨されません。手術中は心臓や肝臓への負担が大きくなり、重篤な場合には患者の生命を危険にさらす可能性があるためです。

2. 病変の位置：病変が気管や反回神経に近い場合、手術は禁忌です。手術中に神経が損傷される可能性があるため、反回神経が損傷されると、水を飲むと咳が出る、声がかすれるなどの症状が出ることがあります。手術部位が食道に近い場合、手術中に食道が損傷し、食道瘻や食道狭窄を引き起こす可能性があります。

3. 遠隔転移：甲状腺がんが肺、肝臓、脳などに転移した場合、外科的治療は不可能です。例えば、肺転移が起こった場合、手術で病変を切除できない場合は、放射線療法や化学療法などを用いて治療します。

4. 病気の進行: 甲状腺がん患者が病気の末期に診断され、心臓を含む体の複数の臓器が影響を受けている場合、現時点では外科的治療は推奨されません。この時期に外科的治療を行うと、患者さんの心臓への負担が増大し、重篤な場合には心不全などの症状を引き起こす可能性があるからです。

上記の比較的一般的な原因に加えて、患者が手術に耐えられないなどの他の病気も考えられます。患者は医師の治療に積極的に協力し、良い姿勢を保つことが推奨され、それが生活の質の向上につながります。