肺がんが骨に転移したらどうするか

肺がんが骨に転移したらどうすればいいですか？

骨は肺がんの転移が最も多く起こる部位の一つです。初期の骨転移は一般的に無症状であり、肺がんの骨転移患者のうち臨床症状が現れる患者はわずか 50% です。肺がんの骨転移は、重度の骨痛、病的骨折、脊髄圧迫、高カルシウム血症を伴うことがよくあります。骨転移は直接生命を脅かすものではありませんが、患者の睡眠、気分、日常生活能力、生存に大きな影響を与えます。

骨転移の主な臨床症状は骨痛です。腫瘍が骨髄腔内の圧力を 6.67 kPa 以上に上昇させると、骨痛が発生し、病気が進行するにつれて徐々に悪化します。腫瘍から分泌される疼痛メディエーターや、骨膜、神経、軟部組織への腫瘍の浸潤により、激しい疼痛が生じることがあります。

病的骨折は通常、肺がんの骨転移の最初の症状です。患者の約 3 分の 1 は、原発性癌の証拠がないまま、骨転移を最初の症状として呈します。それまでは、患者は症状に気づかず、数か月から数年にわたって腫瘍とともに生きることもあります。高カルシウム血症は肺がんの骨転移の致命的な原因の一つです。進行した肺がんの骨転移は、疲労、体重減少、貧血、微熱を引き起こすこともあります。

通常、肺がんと診断された後、これらの部位に腫れ、痛み、不快感が生じたり、歩行時に異常な音がしたりする場合は、骨転移があるかどうかを検討します。この時点で、できるだけ早く病院に行って骨スキャンを受ける必要があります。局所的な痛みや不快感がある場合は、まず骨転移の兆候があるかどうかを検討する必要があります。