高齢の男性は舌に水疱ができて診断が2か月遅れたため、舌の半分を切除した。

2か月間、舌の付け根に潰瘍がありましたが、舌がんであることが判明しました。 68歳のウェイ師匠（仮名）は舌の半分を切除しなければならなかった。昨日の朝、医師は手際よく腕を切り落とし、舌を交換しました。回復後、彼は話す機能、飲み込む機能、噛む機能を回復することが期待されます。唯一の残念なことは、彼には味覚がなく、触覚も部分的にしかないことだ。

統計によると、舌がんの発生率は口腔腫瘍の中で第1位です。

舌に水疱ができる

「怒っている」とみなされ、2か月延期

2か月以上前、魏師匠は舌の根元に潰瘍があることを発見しました。飲み込むときに少し違和感を感じたものの、潰瘍は大きくなく、話すことにも影響しないだろうと考え、あまり気にしていなかった。魏師は水疱が内熱によって引き起こされたと考え、内熱が早く下がるようにと毎日スイカズラの露を飲みました。しかし、2か月後、潰瘍は消えないどころか、どんどん大きくなり、舌の根元と咽頭にはすでに広い範囲に広がっていました。

ここ数日、魏おじさんは舌の奥にひどい痛みを感じており、食事が困難になっていました。これ以上耐えられなくなった彼は、一昨日、武漢中心病院の口腔科を受診した。

口腔科主任の程志剛氏は、魏師父が舌根と咽頭の扁平上皮癌を患っており、直ちに手術が必要であると診断した。魏師父は、舌の病変を除去する手術を受けなければならないと聞いて、とても怖がりました。程院長は、完全に新しい舌を作り、その機能の一部を回復させることができるので心配する必要はないと伝えた。

腕の肉を7cm分取ります

損傷した舌を修復する

昨日の朝、程主任は魏師匠に舌形成手術を施しました。手術中、程志剛医師はまず癌の病変を切除し、首のリンパ節を洗浄した。

次に、整形外科の劉昊主任は、切除する舌癌組織の大きさに合わせて、魏師匠の左前腕から長さ7センチの皮弁（血液供給のある皮膚とそれに付着した皮下脂肪組織で形成）を切除し、顕微鏡下で皮弁の血管を魏師匠の舌と首の動脈と静脈に吻合した。

この手術の難しさは、再建後の新しい舌の存続にあります。術後の感染、けいれん、血栓症は皮弁の生存に影響を与えるため、手術中に皮弁を吻合する際には医師は細心の注意を払う必要があります。つながっている主な血管は3本あり、直径数ミリの細い血管1本あたり8針、合計20針以上縫う必要があります。小さなミスが起こると、皮膚フラップが吻合に失敗して生き残れない可能性があります。

8時間に及ぶ手術の後、魏師匠の舌はついに再接着されました。舌全体が体の表面の皮膚のようになり、血流がスムーズになってから徐々に赤くなっていきました。程志剛医師は、患者の片側の舌神経が損傷していたため、再建した舌の味覚機能は回復できず、触覚機能もごく一部しか回復できなかったと述べた。運動機能は残った舌根によって駆動される必要がありましたが、これにより魏師匠は言語機能、嚥下機能、咀嚼機能を回復することができました。もちろん、患者は手術後に機能回復訓練を受ける必要があります。

舌潰瘍が2週間続く

専門的な治療を受けるのが最善です

1980年代以降、舌がんの発生率は徐々に増加しています。以前は、口腔がんの中で最も多かったのは歯肉がんと頬がんでしたが、現在では舌がんが第1位となっています。舌がんは胃がんのように体内に隠れることがないため、比較的早く発見されることが多いです。早期発見による治癒率は80%～90%に達し、全体的な治癒率は63%～67%です。

程志剛氏は、喫煙、ビンロウの実の噛み、口腔衛生の悪さ、悪刺激はすべて舌がんを引き起こす要因であると指摘した。悪刺激には、残っている歯の根への刺激、義歯の不適切な装着、熱すぎる食べ物や辛い食べ物の摂取などが挙げられます。腐った歯の先端は舌粘膜を傷つけやすく、また、長期間治癒しない繰り返しの損傷も病変につながる可能性があります。舌に潰瘍や異物が現れ、痛みやかゆみがない場合は、特に注意が必要です。 2週間以上経っても症状が改善しない場合は、専門の医師に治療を受けるのが最善です。