西洋医学では肝臓がんによる破裂出血をどのように治療するのでしょうか？

西洋医学では肝臓がんによる破裂出血をどのように治療するのでしょうか？

手術

1. 肝臓がんの切除：出血を効果的かつ徹底的に止め、腫瘍病変を除去し、根治の目的を達成し、腹腔を清潔にし、移植の可能性を減らすことができます。この手術法は、腫瘍が単一または片葉に限局し、軽度の肝硬変があり、肝機能グレードが Child-Pugh A または B である患者に適しています。不規則な片側肝切除は可能な限り使用する必要があります。肺葉切除術や局所緩和的腫瘍切除術も選択される場合があります。手術中に複数の肝がんが見つかった場合は、出血している肝がんのみを治療し、破裂していない他の肝がんは当面治療せず、手術後に総合的な治療を行うことになります。

2. 肝動脈結紮術：止血効果に優れ、病変が頻繁に発生し、腫瘍の除去が困難で、出血がひどい患者に適しています。しかし、術後は肝不全を起こしやすく、術前にショック状態にあった患者はより注意が必要です。腫瘍が存在する葉の肝動脈枝を選択的に結紮することで、肝臓へのダメージを最小限に抑えることができます。

3 肝臓縫合および充填止血：主に腫瘍が除去できない、除去が困難、または患者が肝臓切除に適さない場合に使用されます。充填材や被覆材として、一般的に使用されているゼラチンスポンジや大網が使用されています。この方法は簡単でダメージも少ないですが、予後は悪いです。手術後もさらに総合的な治療が必要であり、漢方薬とモンゴル医学を組み合わせて治療を継続することができます。

非外科的治療

緊急治療。出血量が少ない人。出血量が多いため、横になって安静にし、活動を制限し、腹部包帯で圧迫包帯を巻いてください。出血性末梢循環不全の患者は、血圧、脈拍、呼吸、心拍数、精神状態を注意深く監視し、抗ショック治療を受ける必要があります。