子宮内膜がんの分類と治療

子宮内膜がんとは何ですか？

1. 子宮内膜がんは子宮内膜から発生する悪性腫瘍です。エストロゲンに反応するかどうかによって、エストロゲン依存型とエストロゲン非依存型に分けられます。エストロゲン非依存型は予後不良です。病理学的分類では、大多数が類内膜癌であり、組織学的にはグレード3に分類されます。グレードが高くなるほど、予後は悪くなります。異常な膣出血はよくある症状です。診断的掻爬術と子宮鏡下生検が一般的に使用される診断方法であり、診断は組織病理学的検査に基づいて行われます。

2. 早期子宮内膜がんの患者は外科的治療を選択し、子宮内膜がんのステージング手術を受けます。手術後は、予後に影響を及ぼす高リスク因子の有無に応じて適切な補助治療が選択されます。進行した患者は、手術、放射線治療、薬物療法を含むさまざまな総合的な治療を受けます。子供を持つことを希望する患者は、条件を満たしていれば生殖能力を温存することも選択できます。例えば、高用量プロゲスチン療法、メドロキシプロゲステロン、メドロキシプロゲステロンアセテートの臨床使用など。

3. 子宮内膜がんは子宮内膜に発生する上皮性悪性腫瘍のグループであり、子宮内膜腺から発生する腺がんが最も一般的です。これは生殖管の最も一般的な3つの悪性腫瘍の1つです。これは女性の悪性腫瘍全体の約 7% を占め、女性生殖器の悪性腫瘍の 20 ～ 30% を占めます。近年、発症率は年々増加しており、世界的に増加傾向にあります。発症の平均年齢は60歳で、75%以上が50歳以上の女性患者に発生します。