鼻咽頭がんの典型的な症状は何ですか?

鼻咽頭がんの典型的な症状は何ですか?

鼻咽頭がんの症状には、呼吸困難、鼻血、耳鳴り、難聴、耳の詰まり、頭痛、複視、顔面のしびれ、鼻づまりなどがあります。

具体的な臨床症状は次のとおりです。

1. 鼻血の吸引：初期段階では出血症状が現れる場合があり、鼻を吸引した後に痰に血が混じったり、鼻をかんだときに鼻に血が混じったりします。初期段階では、痰や鼻水に少量の血が混じる程度で、全く血が混じらないこともあります。末期になると出血がひどくなり、鼻血が出ることもあります。

2. 耳鳴り、難聴、耳の詰まり感：鼻咽頭がんは鼻咽頭の側壁に発生します。側頭窩や耳管が上唇を開くと、腫瘍による耳管の圧迫により片側耳鳴りや難聴が生じたり、カタル性中耳炎が生じることもあります。片側の耳鳴りや難聴、耳の詰まりは、初期の鼻咽頭がんの症状の 1 つです。

3. 頭痛：これはよくある症状で、最初の症状である場合もあれば、唯一の症状である場合もあります。初期段階では頭痛の場所は固定されておらず、断続的です。末期になると、痛みの場所が固定された持続性片頭痛になります。その理由は、初期段階の患者は神経血管反射または三叉神経第 1 枝の刺激に苦しむ可能性があるためです。末期の患者では、腫瘍が頭蓋底を破壊し、頭蓋骨内で広がって脳神経に影響を及ぼすことがよくあります。

4. 複視：腫瘍が外転神経を侵すため、物が二重に見える症状がよく起こります。滑車神経の侵襲は、多くの場合、内斜視と複視を引き起こし、複視は 6.2% ～ 19% を占め、三叉神経と同時に損傷を受けることがよくあります。

5. 顔面のしびれ：顔面の皮膚のしびれを指します。臨床検査では、痛みや触覚の感覚が減少または消失していることが示されます。海綿静脈洞への腫瘍の浸潤は、多くの場合、第一または第二三叉神経の損傷を引き起こします。三叉神経第3部は通常、前耳介、こめかみ、頬、下唇、顎の皮膚のしびれや知覚異常を引き起こします。