卵巣がんの再発を減らす方法！

卵巣がんの手術では、原発腫瘍と目に見える骨盤内および腹部の転移を可能な限り切除するか、残存がんの直径を 2.0 ～ 1.5 cm 未満に縮小する必要があります。上皮性癌の場合は、大網と虫垂も切除します。

腸転移の管理は卵巣癌手術の重要な部分であり、予後を決定する要因の 1 つです。浅い浸潤のある癌腫瘤の場合は、切除手術を行うことができます。しかし、腫瘍が大きい場合や浸潤が深い場合には、決して寛容は許されず、腸管切除と完全吻合を断固として行う必要があります。最も頻繁に影響を受ける腸管は、横行結腸、S状結腸、直腸です。 S状結腸と直腸を切除した後も直腸が8～10cm残っている場合は、可能であれば吻合術を行う必要があります。吻合が困難な場合や末端の組織が不健康な場合は、人工肛門造設術を行う必要があります。腸ステープラーは、下部直腸切除時に端々吻合または端側吻合を完了するために使用することができ、迅速かつ効果的で、瘻孔形成の痛みを回避できます。肝臓、脾臓、横隔膜に埋め込まれた小さな結節は、通常、除去する必要はなく、化学療法で除去できます。しかし、大きな癌腫は可能な限り切除する必要があります。卵巣がんのリンパ節転移率は50％以上と高いです。現在、ほとんどの経験から、リンパ節の切除は腫瘍細胞減量手術の一環として行われるべきであることが示唆されています。原発性病変と二次性病変を切除できる患者では、後腹膜リンパ節を切除する方がより有益です。原発腫瘍または転移腫瘍が細胞減少を達成できない場合、強制リンパ節切除は効果がありません。

卵巣がんの再発を減らすには長期化学療法が必要

卵巣がんに対する化学療法は、特に進行期の患者や手術で切除できない患者の場合、長期かつ継続的に行う必要があります。投薬計画は次のとおりです。手術後 1 年間: 1 か月に 1 回の治療コース。 2年目: 1ヶ月に1回の治療コース。 3年目: 6か月ごとに1回の治療コース。 4～5年目: 6か月ごとに1回の治療コース。主に経口薬。

治療法は、臨床病期、組織の分化、外科的切除の徹底度、患者の反応などに応じて異なります。5年後、再発の兆候がなければ投薬を中止することができます。化学療法を途中で中止すると卵巣悪性腫瘍の再発の可能性が高くなる可能性があるため、化学療法を途中で中止しないようにしてください。卵巣がんについて他にご質問がある場合は、オンラインの専門家をクリックして回答をお待ちください。 〜

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