大腸がんの転移によって引き起こされる症状は何ですか？

大腸がんは結腸がんと直腸がんの総称です。大腸粘膜上皮から発生する悪性腫瘍であり、消化管の最も一般的な悪性腫瘍の1つです。専門家によると、大腸がんは治療中に転移する可能性が高いという。では、大腸がんはどのように転移するのでしょうか?大腸がんの転移によって引き起こされる症状は何ですか？

専門家は、大腸がんの転移は浸潤と播種の形をとる可能性があると考えています。その中で最も一般的なのは、局所浸潤、血行性播種、リンパ行性転移などです。これらの転移性腫瘍の浸潤と転移によって引き起こされる臨床症状は主に次のとおりです。

（１）リンパ節転移の臨床症状

腫瘍治療の専門家によると、左鎖骨上リンパ節転移は大腸がんの後期症状です。大腸がんが腸骨血管付近のリンパ節に転移すると、リンパ液が鼠径部に逆流し鼠径リンパ節転移を引き起こす可能性があり、これも晩期症状です。しかし、肛門管がんが鼠径リンパ節に転移した場合でも、病変が局所的であれば鼠径リンパ節の切除が可能であり、根治が可能な場合があります。後腹膜リンパ節が広範囲に転移し、腫大したリンパ節腫瘤が下大静脈や腸骨静脈を圧迫すると、両側または片側の下肢浮腫、陰嚢や陰唇の浮腫などが生じることがあります。

（２）血行性播種による症状

大腸がんでは血行性転移がよく見られ、血行性転移の場所によって症状や徴候が異なります。血行性転移が最もよく起こる部位は肝臓です。文献によると、診断時に患者の 8% ～ 25% に肝転移が見られ、大腸がんの外科的切除を受けた患者の 20% ～ 30% に追跡調査中に肝転移が見られると報告されています。また、肺、骨、卵巣、脳などにも転移しやすいです。大腸がん患者は、原発巣の明らかな症状を示さず、肝転移、骨転移、卵巣転移などの血液転移が最初の臨床症状となる場合があります。

（３）局所浸潤による症状

直腸がんが腸壁を越えて広がり、骨盤内に広く浸潤すると（または手術後に骨盤内で再発すると）、腰や仙骨に痛みや重さを感じることがあります。腫瘍が坐骨神経や閉鎖神経根（腰仙骨神経叢）に浸潤したり圧迫したりすると、坐骨神経痛や閉鎖神経痛も起こることがあります。腫瘍が膣や膀胱粘膜に侵入すると、膣出血や血尿が起こることがあります。大腸がんが接触している小腸に侵入し、癒着して内瘻を形成すると、食後に下痢が起こり、十分に消化されていない食物を排泄する症状が出ることがあります。腫瘍が尿管に及ぶと、水腎症が起こる可能性があります。両方の尿管が影響を受けると、尿閉や尿毒症を引き起こす可能性があり、これは直腸がんの手術後の骨盤内再発による死亡の一般的な原因です。

（４）インプラントの播種による臨床症状

癌が漿膜に侵入すると、癌細胞が自由腹膜腔に落ちて腹膜表面に付着することがあります。膀胱直腸窩（または子宮直腸窩）は腹腔内の最も低い部分であり、ここに癌細胞が蓄積して定着しやすい場所です。直腸検査（または膣直腸検査）によりインプラント結節の存在を検出できます。腹膜表面に広範囲に移植され広がると、腹水が生じたり、腸管への移植巣の浸潤が生じて腸閉塞を引き起こす可能性があります。直腸がんを「痔からの出血」と誤診することで、がん細胞が腸管内で便とともに流れ落ち、痔瘻や痔核切除の手術創に付着し、転移巣を形成することがあります。

以上の説明から、大腸がんの転移によって起こる症状が分かります。大腸がんの転移については、皆さんもある程度は理解されていると思います。大腸がんと同様の症状がある場合は、早めに関連の一般病院を受診し、診断と治療を受ける必要があります。この記事があなたやあなたの友人にとって役立つことを願っています。この記事は参考用です。大腸がんについて他にご質問がある場合は、オンラインで当社の専門家にご相談ください。

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