前立腺がんの4つの手術法

手術は前立腺がんの最も一般的な治療法の一つです。手術には主に 4 つの種類があります。

精巣摘出術

男性アンドロゲンの95％は精巣から発生し、前立腺がんの増殖のほとんどはエストロゲンに依存しているため、精巣を摘出することでエストロゲンの生成を抑制し、症状を緩和することができます。しかし、精巣摘出術は二次的な副腎皮質網状層過形成を引き起こし、副腎アンドロゲンの過剰分泌を引き起こす可能性があります。したがって、より良い結果を得るために、この手術は他の治療法と組み合わせて行われることが多いです。

根治的前立腺摘除術

根治的前立腺摘除術は、精嚢やリンパ節への浸潤のない前立腺内の腫瘍に主に適しています。根治的前立腺摘除術は患者の生存期間を延長することができます。しかし、根治手術後には尿失禁やインポテンスなどの合併症が起こる可能性があります。合併症の可能性を減らすために、術前および術後のケアを行う必要があります。

骨盤リンパ節郭清

骨盤リンパ節郭清は、骨盤病変の正確なステージングと除去を目的として根治手術前に行われ、術後の放射線療法に有益です。

経尿道的前立腺切除術

経尿道的前立腺摘除術は、主に高齢者や根治手術に耐えられない患者に適しています。膀胱頸部閉塞による前立腺がんを軽減することができます。末期の局所病変を持つ患者の場合、この手術は症状を緩和することしかできず、治癒の可能性はありませんが、尿毒症の発症を防ぎ、患者の生活の質を向上させることができます。