中枢性肺癌の画像所見

中枢性肺がんは、主気管支と葉気管支から発生する肺がんを指し、ほとんどが肺門付近に位置し、病理組織学的分類は主に扁平上皮がんと小細胞がんです。中枢性肺がんの画像​​所見は次のとおりです。

1. X線所見

初期段階では異常な兆候はありません。肺がんの塊が気管支を塞ぎ、痰の排出が困難になり、遠位肺組織が感染すると、感染した肺の部分または葉に肺炎の兆候が現れます。気管支腔が腫瘍によって完全に閉塞すると、対応する肺葉または肺の片側が無気肺になることがあります。しかし、腫瘍がある程度の大きさまで成長すると、肺門影が現れることがあります。断層X線検査では、気管支腔内に突出した腫瘤の影、気管支壁の不規則化や肥厚、気管支腔の狭窄や閉塞などが確認できます。また、肺門部の腫瘤、縦隔影の拡大、リンパ節の腫大、胸水、肋骨の破壊も見られることがあります。

2. CT所見

CT では、病変と正常組織の重なりを避け、薄い断面構造画像を表示できます。高密度解像度を有し、一般的なX線検査では発見できない早期肺がんを発見することができます。中枢性肺癌の診断に非常に有用です。 CT では、縦隔内の腫瘤の影、気管支浸潤の範囲、癌のリンパ節転移、肺血管や縦隔内の臓器や組織への浸潤の程度がわかります。また、中枢性肺がんの外科的または非外科的治療計画を策定するための重要な基礎としても役立ちます。