膵臓がんと区別すべき病気は何ですか？

臨床的には、多くの病気の症状は膵臓がんの症状と似ています。これらの病気を注意深く特定することによってのみ、早期に発見して治療することができ、それによって患者の生存期間が延長され、生活の質が向上します。

1. 急性膵炎と慢性膵炎との鑑別

急性膵炎には過食の履歴が伴うことがよくあります。病気の発症は急速で、白血球、血液、尿のアミラーゼが上昇します。慢性膵炎は膵臓癌に似た膵臓腫瘤や黄疸を引き起こすことがあります。膵臓がんによる膵管の圧迫は、膵臓周囲の組織の慢性的な炎症を引き起こすこともあります。

したがって、診断の見逃しや誤診を避けるために、これらの疾患を注意深く区別する必要があります。

2. 黄疸性肝炎との鑑別

両者の初期症状は混同されやすいが、肝炎の発症には接触歴が必要であり、黄疸では血清トランスアミナーゼの上昇と血清アルカリホスファターゼの低下がみられるため、膵臓癌と区別できる。

3. 乳頭部癌との鑑別

乳頭部がんはまれですが、発症は突然かつ重篤であることが多く、黄疸、体重減少、皮膚のかゆみ、消化管出血など、膵臓がんに似た症状が現れることもあります。しかし、乳頭部がんの初期段階では、ほとんどがポリープ状の突起物です。がん自体は柔らかく弾力性があるため、黄疸の程度は変動することが多いです。両者を真に区別することは依然として非常に困難であり、診断率を向上させるためには超音波とCTを組み合わせることが必要である。