肝癌に対する根治的放射線治療の適応

放射線療法は、放射線治療とも呼ばれ、悪性腫瘍の基本的な治療法の一つと言えます。しかし、1990年代以前は、医療基準の限界により、肝臓がん患者が放射線治療を選択した場合、治療効果が悪いだけでなく、肝臓へのダメージも大きくなるため、放射線治療を選択する肝臓がん患者はごく少数でした。

1990 年代半ばになってようやく、現代の精密放射線治療技術が急速に発展し、三次元原体放射線治療、強度変調放射線治療、定位放射線治療などの技術が成熟し、臨床現場で広く使用されるようになり、放射線治療は徐々に肝臓がんの重要な治療法の 1 つになりました。

肝臓がんの放射線療法には、根治放射線療法、緩和放射線療法、術後放射線療法の3種類があります。しかし、肝臓がん患者全員が根治的放射線治療を受けられるわけではありません。また、以下の条件を満たす必要があります。

1. 患者の全般的な状態は良好で、カルノフスキー身体活動レベルは 70% を超えています。

2. 患者の肝機能は正常範囲内であり、重度の肝硬変はない

3. 患者の肝内癌病変は直径9cm未満の単一のものである。

4. 超音波、CT、MRI検査で門脈系に癌血栓は発見されなかった。

5. 癌部位への遠隔転移はありません。

6. 黄疸や腹水などの症状がない、または治療により黄疸や腹水が長期的にコントロールできる方。さらに、局所的要因によって引き起こされる閉塞性黄疸も考慮される可能性があります。

7. 患者には出血傾向、肝性脳症、上部消化管出血、その他の重篤な合併症は認められなかった。