膀胱がんの特殊な種類、尿膜管がんについて学ぶ

膀胱がんには多くの種類がありますが、尿膜管がんはより特殊な種類です。その起源は膀胱尿路上皮とは異なります。主に膀胱の外層から発生し、徐々に膀胱の内層に侵入します。腫瘍が成長し続けると、リンパ節、肝臓、肺、骨などの臓器に転移する可能性があります。

尿膜管とは何か

尿膜管は胎児期に現れ、膀胱の上部とへその間に位置する構造です。横腹筋膜と腹膜の間を通過します。胎児が生まれた後、徐々に退化して、臍と膀胱の上部をつなぐ繊維状の紐になります。尿膜管は一般的に約 5 cm の長さで、膀胱粘膜の内側部分、膀胱筋壁の内側部分、膀胱の上部部分の 3 つの部分に分けられます。出生後に尿膜管が閉じていない場合、尿膜瘻、尿膜嚢胞、尿膜腫瘍が発生することがあります。

尿膜管がんの症状

原発性尿膜管がんは、ほとんどの場合、膀胱壁の上部近くの外側にある尿膜管から発生します。初期段階では患者に症状が現れない場合もあります。腫瘍が拡大して膀胱の上部から膀胱粘膜まで侵入すると、頻尿、血尿、乳び尿などの症状が現れます。患者は一般的にこれらの症状を通じて診断されます。

尿膜管がんの具体的な症状は腫瘍の位置と関連しています。腫瘍が尿膜管の遠位端にある場合、腫瘍が徐々に膀胱を圧迫して穿孔すると血尿や排尿困難が生じる可能性があり、感染後に膀胱刺激症状が悪化することもあります。尿膜管の中間部にある腫瘍が腹壁に侵入すると、腹痛が生じたり、下腹部にしこりを感じたりすることがあります。尿膜管の近位端にある腫瘍が破裂すると、粘液や血液が臍から流れ出ることがあります。