膀胱がんの腫瘍マーカー検査4つ

膀胱がんの検査にはさまざまな方法があります。その中で、腫瘍マーカー検出は、免疫学の発達に伴い、免疫原理を利用して早期の腫瘍を診断する方法です。しかし、さまざまな免疫検査のほとんどは非特異的であり、診断を確認するには他の診断方法と組み合わせる必要があります。

1. ABO(H)血液型抗原?これは腫瘍抗原ではなく、組織抗原です。検出結果によれば、膀胱粘膜上皮表面の ABO(H) 抗原が部分的または完全に消失していることは、腫瘍の悪性度が高く、再発しやすく、予後が悪いことを示しています。この抗原が保持されていれば、腫瘍が筋層に浸潤する可能性が低くなり、腫瘍の浸潤と成長をある程度制限することができます。したがって、膀胱腫瘍の診断、有効性観察、予後にとってより実用的な意義を持ちます。

2. 膀胱癌抗原（BTA）は、膀胱癌の膜抗原を検出する方法です。移行細胞膜上皮表面癌に対する感度と特異度が高く、操作が簡単で実用的であり、膀胱癌の診断陽性率は約70％です。

3. 癌胎児性抗原 (CEA)?癌胎児性抗原は、正常な尿路上皮には存在しない腫瘍関連抗原ですが、膀胱患者の血漿と尿では CEA が著しく上昇しているため、より有用な腫瘍マーカーとなっています。 CEA の増加量は、腫瘍の大きさ、分化度、浸潤の範囲とは関係ありません。尿路感染症は CEA レベルに影響を及ぼし、偽陽性を引き起こす可能性があるため、慎重な調査が必要です。

4. 乳酸脱水素酵素アイソザイム（LDHアイソザイム） ?悪性腫瘍では、多くの乳酸脱水素酵素が上昇傾向を示します。正常な膀胱上皮には LDH1T と LDH2 のみが含まれています。腫瘍の深部浸潤を伴う進行膀胱癌では、LDH5 と LDH4 が著しく増加し、目立つ位置を占めます。