進行した食道がんの患者の症状は何ですか?

食道がんは、食道の扁平上皮または腺上皮の異常な増殖によって引き起こされる悪性病変を指します。腫瘍が食道壁を貫通したり、周囲の臓器に浸潤したり、遠隔転移したりすると、進行食道がんと呼ばれます。では、進行した食道がんの患者の症状はどのようなものでしょうか?

1. 嚥下困難。嚥下障害が悪化し、患者は少量の流動食しか摂取できなくなり、水をまったく摂取できなくなることもあります。

2. 痛みが増す。腫瘍が周囲の組織に侵入したり骨に転移したりすると、痛みが生じ、徐々に悪化します。

3. 嘔吐食道閉塞が明らかな場合、食べ物は通過できません。病変上部の食道が拡張し、食べ物が食道内に溜まって通過できなくなるため、嘔吐が起こります。

4. 声がかすれる。腫瘍がリンパ節に直接侵入または転移し、反回神経を圧迫することで発生します。

5. 肺感染症。腫瘍が食道壁を貫通して気管や気管支に侵入すると、食べた食物が気管や気管支に入り込み、重度の窒息とそれに続く肺感染症を引き起こします。

6. 吐血や黒色便腫瘍が胸部大動脈などの胸腔内の大血管に侵入すると、突然の大量出血や死亡が起こることがあります。腫瘍が破裂したり、癌組織が剥がれ落ちて腫瘍の血管から出血したりすることで、少量の出血が起こることがあります。血の嘔吐や黒い便として現れることがあります。

7. 呼吸困難：腫瘍の二次穿孔により肺感染症が起こると、呼吸困難が起こる可能性が高くなります。腫瘍が脳に転移したり、重度の脱水症状が起こったりすると、患者は意識を失ったり、昏睡状態に陥ったりすることがあります。