卵巣がんの手術効果の判断方法

卵巣がん患者に対する外科的治療の目的は、がんの再発を抑制すること、または再発を遅らせたり延期したりすることです。では、卵巣がんの手術による治療効果はどのように判断するのでしょうか?

まず、臨床的完全寛解、腫瘍の進行、腫瘍の再発といういくつかの概念を理解しましょう。一定期間の治療後、腫瘍マーカー、臨床検査、画像検査、PET がすべて陰性であれば、臨床的完全寛解と呼ばれます。治療中に腫瘍が再発したり、腫瘍マーカーが減少しなかったり、減少した後に再び増加したりする場合は、腫瘍の進行と呼ばれます。臨床的に完全寛解となった後、腫瘍マーカーが再び上昇したり、身体検査や画像検査で腫瘍が発見された場合は、腫瘍の再発となります。

完全な外科的切除を受けていない卵巣がん患者の場合、治療の有効性を判断するために以下の指標が使用されます。

完全寛解 (CR): すべての病変が完全に消失し、4 週間以上持続します。

部分奏効（PR）：腫瘍病変の最大垂直直径の積が 50% 以上減少し、4 週間以上維持されます。

改善（MR）：腫瘍の縮小が25％以上50％未満。

安定 (SD): 腫瘍の縮小率 < 25% または拡大率 < 25%。

悪化（PD）：腫瘍病変の最大垂直直径の積が25％以上であるか、新しい病変が出現します。

完全寛解 (CR): すべての病変が完全に消失し、4 週間以上持続します。

部分奏効（PR）：腫瘍病変の最大垂直直径の積が 50% 以上減少し、4 週間以上維持されます。

安定 (SD): 腫瘍は 50% 以上縮小または増加していません。

進行（PD）：腫瘍病変が 50% 以上増加するか、新しい病変が出現します。