大腸がんに対する術前化学療法の利点は何ですか?

大腸がんの治療には手術だけに頼っていては理想的な結果が得られないため、術前化学療法が徐々に登場してきました。術前化学療法とは、腫瘍が診断された後に行われる化学療法、つまり術前化学療法を指し、術後化学療法の範疇に入ります。現在、術前化学療法は大腸がんの治療において重要なステップとなっています。

大腸がんの術前化学療法には、主に静脈内全身化学療法または経口化学療法、経動脈注入化学療法、術前腹腔内注入化学療法、局所静脈内注入化学療法が含まれます。その中で、静脈内全身化学療法が最も一般的に使用されており、次いで動脈内注入化学療法が使用されています。

術後化学療法と比較して、術前化学療法としての術前化学療法には以下の利点があります。

① 腫瘍のすべてのレベルの血管やリンパ管が損傷される前に化学療法を行うことで、局所化学療法薬の濃度を高めることができます。

② 術後の再発や転移を減らすために、臨床的または無臨床的な微小転移をできるだけ早期に治療する。

③臨床病期を短縮し、原発巣を縮小し、手術の機会を増やす。

④同時に、手術切除標本の病理学的検査を観察することで、腫瘍の化学療法薬に対する感受性を理解し、術後の化学療法薬の選択を容易にし、術後の治療計画の策定を導くことができます。

⑤ 診断が確定したら、化学療法薬を使用して腫瘍を抑制し、術前の準備と手術を待つ間に腫瘍が成長しないようにする必要があります。手術前に急速に増殖する癌細胞を抑制します。

⑥ 術前化学療法は、手術中の腫瘍細胞の増殖能力を最小限に抑え、手術中の癌細胞の医原性拡散を減らすことができます。