進行肺がんの疼痛ケア

すべての癌患者は、長期にわたる慢性消耗、悪液質、および腫瘍の拡散によって引き起こされる機能障害のために、末期に多大な苦しみを味わいます。進行がん患者の看護には、緩和ケア、症状管理、患者の生活の質を向上させるための細心の臨床ケアとケアが含まれるべきです。進行性肺がん患者の治療と比較すると、進行性肺がん患者のケアも非常に重要であり、直腸がん患者の生活の質と生存期間に直接影響します。

進行肺がんの看護方法：疼痛管理

痛みを和らげるための西洋医学は一般的に推奨されません。その効果は主に神経を麻酔することによって達成されますが、それは症状のみを治療し、根本的な原因を治療するものではありません。ペチジンなどの一部の西洋薬は中毒性があり、薬剤耐性を引き起こす可能性があります。漢方治療が推奨されます。痛みは進行した肺がん患者の主な症状であり、患者に大きな影響を与えます。がんによる痛みを抑えるには、3 段階の鎮痛法を正しく理解し、適用する必要があります。

1. 表面鎮痛：痛みのある部分の周囲の皮膚または対応する健康な側を刺激することで、痛みを和らげる目的を達成できます。刺激方法としては、マッサージ、冷却鎮痛剤の塗布など、さまざまな温度の刺激、濡れタオルの上に65℃の湯たんぽを当てて局所温湿布するなどがあり、1回につき20分間、一定の鎮痛効果が得られます。

2. 注意転換鎮痛法：患者の趣味に応じてテンポの速い音楽を流し、リズムに合わせて手拍子しながら鑑賞してもらう。あるいは、患者にジョークやユーモラスな小説を読ませたり、楽しみのためにクロストークをさせたりすることもできます。患者は、快適な椅子に座り、目を閉じて、子供の頃の面白かった出来事を思い出したり、考えたいことについて1回につき15分間考えたりすることもできます。通常は食後2時間後です。その後、2分間目を閉じて静かに座ります。これらは気分転換と痛みの緩和の目的を達成することができます。

3. リラクゼーション鎮痛法：全身をリラックスさせることで、軽く快適に感じることができ、筋肉をリラックスさせることで痛みの反応をブロックすることができます。患者に目を閉じて、ため息をつき、ゲップなどしてもらい、その後、腰と膝を曲げて横になり、腹筋と背筋をリラックスさせて、ゆっくりと腹式呼吸をします。または、静かな環境で患者に目を閉じてもらい、ゆっくりと深く呼吸をさせて、新鮮な空気が肺に入るようにし、痛みを和らげる目的を達成します。

進行肺がんの看護法 II: 症状を和らげる

1. 床ずれの予防：進行した肺がんの患者は一般的に栄養状態が悪く、全身浮腫を伴うこともあり、床ずれができやすく、床ずれは急速に広がり、治癒が困難です。特に床ずれの発生を予防することが重要です。局所的な圧力を軽減し、適時に体位を変え、エアリングや柔らかい枕などを使用して、圧力を受けやすい体の部分を支え、長期的な圧力を避けます。特に失禁のある患者の場合、皮膚を清潔に保ち、ベッドを清潔で平らな状態に保ち、ベーキングランプを使用して損傷した皮膚を照射し、その部分を乾燥した状態に保ってください。

2. 症状の緩和：発熱は肺がんの主な症状の 1 つです。肺炎を避けるために、患者には暖かくして風邪を予防するようアドバイスする必要があります。刺激性の咳には、咳止め薬を投与することができます。夜間に咳が続く患者は、喉の炎症を和らげるためにお湯を飲むことができます。血が出る場合は止血薬を投与する必要があります。大量の血を吐いた場合は、すぐに医師に連絡し、患者の頭を片側に傾け、窒息を防ぐために口の中の血を早めに取り除き、医師の救助に協力してください。ジンセノサイド Rh2 は、癌患者の特異的および非特異的免疫機能を高めることができます。患者の体力を強化し、病気に対する抵抗力を高め、感染の可能性を減らし、進行性肺がん患者の症状を緩和し、進行性肺がん患者の生活の質を向上させ、寿命を延ばします。

3. 病状の観察とケア：進行した肺がんの患者は、腫瘍が体のさまざまな部位に転移することが多く、さまざまな症状を引き起こします。注意深く観察し、適切なケアを施す必要があります。病気が肝臓や脳に転移すると、突然の昏睡、けいれん、視力低下などの症状が起こることがあります。看護スタッフは病気を早期に発見し、対症療法を行う必要があります。骨転移のある患者は四肢の保護を強化する必要があります。腹部転移は腸閉塞を引き起こすことが多く、腹部膨満や腹痛などの症状がないか観察する必要があります。衰弱、疲労、活動性の低下などにより、患者は便秘に悩まされることが多く、便秘を緩和するために適時に浣腸や下剤を投与する必要があります。栄養失調や血漿タンパク質の低下により浮腫が発生することがあります。栄養を増やしたり、患肢を上げたりすることで軽減されるはずです。

進行肺がんの看護方法：心理ケアの3つの側面

進行した肺がんの患者は不安、恐怖、悲しみを経験し、無関心や孤独を感じることがよくあります。私たちは高い思いやりと責任感を持ち、患者のために温かく調和のとれた環境を作り、患者を個室にし、友好的で誠実な態度で話し、患者が心理的な感情を表現することを奨励し、タイムリーな指導を提供し、病状の改善に関する情報を積極的に患者に紹介するよう努めなければなりません。

予防

進行肺がん患者に対する看護は、主に症状をコントロールし、患者の痛みを軽減し、患者にとって快適な療養環境を作り、患者に最大限の精神的サポートと心理的安らぎを与えることです。