大腸がんの主な診断方法

病気の初期症状が現れたら、専門家の診断と検査のために病院に行く必要があります。早期診断は病気の治療に大いに役立ちます。これを早期発見・早期治療と呼んでいます。大腸がんの初期症状は、ほとんどが軽度または明らかでないため、患者に無視されることが多く、見逃されやすいです。そのため、中年以上の患者さんは、次のような症状がある場合は注意し、大腸がんの可能性を考慮する必要があります。

大腸がんは以下のように診断されます:

① 最近の排便習慣の変化（便秘、下痢、排便困難など）、持続的な腹部不快感、鈍痛、膨満感など。

②便潜血検査が継続的に陽性である

③便が薄くなったり、血や粘液が混じったりする

④ 腹部に腫瘤が触れる

⑤ 原因不明の貧血、倦怠感、体重減少など

上記の疑わしい現象が発生した場合、さらなる病歴の聴取と身体検査に加えて、以下の体系的な検査を直ちに実施して診断を確定する必要があります。

1. 肛門指診と直腸内視鏡検査

直腸ポリープ、直腸がん、内痔核、その他の病変の有無を確認します。

2. S状結腸鏡検査とファイバー大腸内視鏡検査

S状結腸鏡の長さは25cmですが、大腸がんの75％はS状結腸鏡で観察できる範囲内にあります。顕微鏡検査では、がんを検出できるだけでなく、がんの大きさ、位置、局所浸潤の範囲も観察できます。 S状結腸鏡検査は病理検査用の組織を採取するために使用できます。ファイバー大腸内視鏡検査は診断率が高く、中国では広く使用されています。熟練した術者であれば、ファイバー大腸内視鏡を盲腸と回腸末端に挿入し、写真を撮ることができます。まさに理想的な検査方法です。

3. X線検査

1) 腹部X線検査

閉塞部位より上部の大腸が膨張して腫れている状態が見られる急性腸閉塞の症例に適しています。

2) バリウム注腸検査

がん部位の腸壁は硬く伸展性が悪く、蠕動運動は病変部に達すると弱まるか消失し、結腸袋は形が不規則になるか消失し、腸腔は狭く、粘膜ヒダは乱れ、破壊または消失し、充填欠陥があることがわかります。バリウム空気二重造影は、結腸の有茎性腫瘍の診断に役立ちます。

4. 癌胎児性抗原検査

早期の症例では診断的価値はほとんどありませんが、予後を予測し、再発を判断するのに役立ちます。

ご注意：大腸がんの大規模な集団予防と制御のための実用的な計画はまだ不足しています。上記のような大腸がんの疑わしい兆候に遭遇した場合、適切な検査方法を使用して早期診断を下すしかありません。特に、便潜血検査が陽性だった場合は、原因をさらに調査する必要があります。