喉頭がんの放射線療法 近年、放射線技術と機器の改良により、放射線療法は臨床的に喉頭がんの主な治療法の 1 つになりました。初期段階の患者の場合、放射線療法のみで治癒の目標を達成できる場合もあります。また、手術前後の補助治療として使用して、治療効果を高め、強化し、外科的治療の欠点を補うこともできます。 喉頭がんは主に扁平上皮がんで、一般的に放射線に敏感です。分化度が高いほど、放射線治療に対する感受性は低くなります。さらに、増殖性腫瘍の患者は血液循環が豊富で、放射線に対して敏感です。浅い潰瘍または腫瘍の表面に潰瘍がある場合、放射線治療に対する感受性は中程度ですが、潰瘍のない浸潤性腫瘍の場合、放射線治療に対する感受性は低くなります。腫瘍の位置に関して言えば、声帯の上部または端に位置する癌は放射線に対して最も敏感であり、放射線治療の効果が最も高くなります。声門下領域にある腫瘍は、通常、放射線療法では治療されません。 放射線治療中に歯の病気を治療するのは問題になる可能性があるため、医師は治療前に患者に歯と歯茎をできるだけ健康な状態に保つように指示します。治療前に患者は総合的な歯科検診と適切な治療を受ける必要があります。定期的に歯科医を受診することも非常に重要です。口腔は放射線に対してより敏感であり、放射線治療中に炎症を起こしやすいため 場合によっては、治療中に口腔内の圧痛が見られ、患者によっては口内炎を発症することもあります。医師は口腔粘膜を麻痺させて不快感を和らげるために特別なうがい薬を勧める場合があります。喉頭がんの放射線療法は唾液に変化を引き起こし、唾液の分泌が減少する可能性があります。正常な唾液の分泌は歯を保護するため、放射線治療後には虫歯が問題になることがあります。適切な口腔ケアは歯と歯茎の健康を維持し、患者の快適さを保つのに役立ちます。患者は歯を清潔に保つために最善を尽くすべきです。 従来の方法で歯を磨くのが難しい場合は、通常の毛の代わりにガーゼ布やスポンジヘッドの付いた特別な歯ブラシを使用することができます。口内を清潔に保ち、歯の損傷を防ぐために、希釈した過酸化水素、生理食塩水、またはソーダ水を使用した洗口液を使用できます。フッ化物配合の歯磨き粉や洗口液を使用すると虫歯を減らすことができ、歯科医は口腔の健康を保つためにフッ化物添加療法を勧めることができます。唾液の減少により口内が乾燥する場合は、水をたくさん飲むと効果があり、乾燥を和らげるために特殊なスプレー(人工唾液)を使用する患者もいます。 手術の代わりに放射線療法を受けた患者は気管切開を受けず、呼吸や会話は正常に行われたが、放射線療法によって声に変化が生じた。患者の声は夜ごとに弱くなり、気候の変化が声に影響を及ぼすことも珍しくありません。声の変化や、ものを飲み込むときに喉に何かが詰まったような感じは、放射線による腫れが原因です。治療によって喉の痛みが生じる場合もあり、医師は痛みや嚥下時の不快感を和らげる薬を勧めることがあります。 放射線療法中、特に治療の最後の数週間は非常に疲れることがあります。休息は重要ですが、医師は患者にできるだけ活動的になることを勧めることが多いです。治療後、放射線照射部位の皮膚が赤くなり乾燥するのはよくあることです。患者の皮膚は直射日光を避けて空気にさらし、衣服を着用しているときは患部の皮膚との摩擦をできるだけ避ける必要があります。 放射線治療中は、通常、放射線照射範囲内の毛髪の成長は止まります。このような場合は剃らないでください。この時期は、適切なスキンケアが欠かせません。患者は放射線治療を受ける前に皮膚をできるだけ清潔に保ち、皮膚に何も塗らないようにする必要があります。医師の許可なくローションや軟膏を使用しないでください。 放射線療法が舌に影響を与えると訴える患者もいます。味覚や嗅覚が失われたり、口の中に苦味を感じたりすることがありますが、大量の飲み物を飲むと軽減されることがあります。医師や看護師がこれらの問題に対処する方法を提案してくれます。放射線治療の副作用は完全になくなることはないかもしれませんが、ほとんどの副作用は徐々に改善し、患者は放射線治療後に徐々に回復していくことを覚えておくことが重要です。 |
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