骨がんがひどい痛みを引き起こした場合の対処法

骨がんによる激しい痛みに苦しんでいる場合はどうすればいいですか?骨腫瘍は骨または骨の付属器に発生する腫瘍です。良性の場合も悪性の場合もあります。骨腫瘍の初期症状は、初期段階では比較的軽度です。病気が進行するにつれて、痛みは徐々に悪化する可能性があります。骨腫瘍は、最も深刻な整形外科疾患の一つと考えられます。骨腫瘍は患者に大きな痛みを引き起こす慢性疾患です。患者は骨腫瘍による痛みに長期間耐えなければなりません。激しい痛みは骨腫瘍患者の生活にさまざまな面で影響を及ぼします。では、骨がんによって激しい痛みが生じた場合はどうすればいいのでしょうか?

1. オピオイド

オピオイドは臨床現場で一般的に使用されている鎮痛剤の一種であり、骨腫瘍の鎮痛治療の基礎となります。主にコデイン、ジヒドロコデイン、ヒドロモルフォン、オキシコドン、メタドン、モルヒネ、フェンタニル、ペチジンなどが含まれます。ただし、オピオイドの治療用量は大きく、長期使用は眠気、便秘、耐性、依存症などの副作用を引き起こす可能性があります。

2. 非ステロイド性抗炎症薬

新しいシクロオキシゲナーゼ-2 (COX-2) 特異的阻害剤には、抗腫瘍効果と抗血管新生効果があります。骨腫瘍の痛みの動物モデルでは、この薬を短期的に使用すると重度の骨の痛みがわずかに軽減され、長期使用では腫瘍組織と破骨細胞の破壊効果も軽減されます。

3. ビスフォスフォネート

ビスフォスフォネートはもともと悪性腫瘍によって引き起こされる高カルシウム血症の治療に使用されていました。これらの薬剤は破骨細胞の活動を直接阻害し、腫瘍骨の局所微小環境の pH を上昇させることで、酸感受性イオンチャネルの活性化を回避します。鎮痛剤や放射線療法が骨腫瘍の痛みの治療に効果がない場合、ビスフォスフォネートの使用が検討されることがあります。

4. オステオプロテゲリン（OPG）

オステオプロテゲリンは、RANK-Lに結合して阻害する開発中の薬剤です。通常の状況下では、RANK-L は CSF-1 に結合し、破骨細胞の形成と成熟した破骨細胞の活性化を刺激します。 OPG は RANK-L による破骨細胞の活性化を阻害することで骨破壊を抑制します。発生する痛みの感覚を軽減しますが、痛みの行動や神経化学的変化を完全に排除することはできません。

病気が進行するにつれて、骨腫瘍患者の痛みは非常に耐え難いものとなり、患者に大きな苦しみをもたらします。骨腫瘍患者の痛みを和らげるには？上記で紹介したいくつかの薬がお役に立てれば幸いです。これらの薬は骨腫瘍の患者の痛みを和らげるのに非常に役立ちます。しかし、骨腫瘍の患者は独断で薬を服用すべきではありません。専門医の指導のもと、科学的に薬を服用する必要があります。