悪性黒色腫の診断手順は何ですか?

生検は悪性黒色腫を診断する効果的な手段です。現在、一般的には、小さな病変は完全に切除して生検を行い、大きな病変は完全に切除して皮膚移植を行うべきであると提唱されています。完全切除が難しい場合は部分切除を行うこともあります。診断が確定したら、生検部位の広範囲切除をできるだけ早く行います。経験と条件を備えた検査室では凍結切片を作成できるため、迅速な診断に役立ちます。

1. 抗ヒト黒色腫血清は、メラニン組織の間接免疫蛍光標識に使用されます。抗血清を1:2に希釈すると、最高の陽性率は89%に達します。

2. Vacca二重PAP免疫酵素標識法を使用し、抗血清希釈度が1:400のとき、82.14%が陽性反応を示しました。

3. 色素検査：メラニンは腎臓から排泄された後に酸化され、尿が暗褐色になり、黒色尿と呼ばれます。尿に塩化鉄（III）、重クロム酸カリウム、硫酸を加えると、尿の酸化が促進されます。硝酸ナトリウムを加えると、尿は紫色に変わります。最初に酢酸を加え、次に水酸化ナトリウムを加えると、尿は青色に変わります。

悪性黒色腫は悪性度が高く、血液転移しやすく、死亡率も高い皮膚癌です。近年その発生率は増加傾向にあります。悪性黒色腫は皮膚に発生するだけでなく、目、鼻咽頭、口、唇、膣、肛門管、直腸にも発生することがあります。この病気は悪性度が高く、死亡率も高いため、早期発見・早期治療によってのみ予後が改善されます。