骨肉腫は人を死に至らしめることがありますか？

十代の若者は急速に成長するので、骨肉腫の痛みは簡単に無視されてしまいます。成長痛やスポーツによる怪我などと勘違いし、骨肉腫だとはなかなか気づかず、治療が遅れてしまいます。したがって、関節の痛みが限られている場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。さて、骨肉腫が人を死に至らしめるかどうかについて話しましょう。

患者の観点から見ると、骨肉腫は骨の癌と考えることができます。しかし、専門的な観点からは、胃がん、肝臓がん、皮膚がんなど、上皮細胞組織に由来する病変を「がん」と呼びます。間葉系組織に由来する病変は「肉腫」と呼ばれ、骨肉腫、軟骨肉腫、滑膜肉腫などが含まれます。つまり、「がん」と「肉腫」には一定の違いがありますが、一般の人々が骨肉腫を骨がんと呼ぶことは受け入れられます。

骨肉腫の発生率と死亡率は高いですか?海外の文献報告によると、黒人、ヒスパニック、白人における骨肉腫の発症率は、毎年100万人中5～6人程度です。小児の悪性腫瘍の中で、骨肉腫の発生率は第 8 位です。骨肉腫は最も一般的な原発性整形外科悪性腫瘍であり、すべての原発性整形外科悪性腫瘍の 44% を占めています。そのため、骨肉腫の発生率は比較的高くなります。

骨肉腫は非常に悪性度の高い腫瘍です。 1970 年代以前は、この病気の死亡率は 90 パーセントを超え、5 年生存率は 10 パーセント未満でした。現在、骨腫瘍専門医の継続的な努力と研究により、積極的かつ適切な治療により、患者の5年生存率は約70％となっています。当科は骨肉腫の治療において国内トップレベルに達しており、世界でもトップレベルにあります。

骨肉腫は可能な限り外科的に治療すべきです。腫瘍を根治的に切除し、局所再発を防ぐために手術を行う必要があります。現在、骨肉腫に対する主な外科手術は四肢温存手術となっています。しかし、四肢温存が適切でない場合や条件がない場合は、断固として切断を行う必要があります。手術前に化学療法は必要ない場合もありますが、手術後には標準化された化学療法を実施する必要があります。骨肉腫の特徴は、腫瘍細胞が直接骨のような組織を形成するため、骨肉腫とも呼ばれます。しかし、腫瘍の骨形成過程が明らかでない場合は、骨肉腫を除外することはできません。骨がん患者の生存期間は一般的に3年、5年、10年であり、それぞれ手術後3年、5年、10年以上生存することを意味します。医学界では、がんの程度に応じて適切な治療基準を設けています。患者の生存期間に関しては、個人によって異なります。術後の結果が良好な人の中には、普通の人と同じように生活でき、普通の人と同じように 70 歳、80 歳、あるいはそれ以上まで生きられる人もいます。がん治療の鍵は早期発見と患者の前向きな姿勢にあります。

しかし、特に適切な用量と合理的な治療法による術前化学療法の登場により、生存率は大幅​​に改善されました。骨肉腫の有効性は5年生存率を計算することによって評価されます。最も科学的かつ合理的な治療を行えば、骨肉腫の5年生存率は70％以上に達し、5年以上生存する患者の長期生存率は90％以上になります。私たちの経験からすると、骨肉腫は治療後 2 年以内に再発し転移する可能性が最も高いです。 2年以内に再発や転移がなければ、基本的にはコントロール可能です。手術後5年での再発率は比較的高いです。手術後は定期的な経過観察と定期的な投薬が必要となります。腫瘍の治療が難しいのは、再発や転移が起こりやすいからです。患者は、安全で、腫瘍を抑制・除去し、免疫力を高め、体内のバランスを調整し、再発や転移を根本的に予防できる抗癌経口漢方薬を服用することができます。

骨肉腫の患者の中には、再発後に病気に気づくことができず、再発後の最適な治療時期を逃し、病気の悪化につながる人もいます。現時点では、彼らの命はいつ危険にさらされてもおかしくありません。骨肉腫の再発の治療は骨肉腫の治療と同じです。早期段階で適切なタイミングで計画的な治療を行うことが重要です。同時に、骨肉腫の再発患者の心理的ケアにも注意を払う必要があります。しかし、早期発見と適切な治療により、この病気の生存率は大幅​​に向上しました。

治療と体内からの様々な免疫因子により、生命は粘り強く続いていきます。しかし、治療せずに放置すると、骨肉腫細胞が肺に転移し、生命に直接影響を及ぼす可能性があります。