胆管がんの発生率は高いですか？

胆管がんの発生率は高いですか？多くの人がこの疑問を持つでしょう。多くの人はがんを恐れ、がんにかかるとすぐに死んでしまうのではないかと恐れて、がんの発生率に細心の注意を払っています。今日はこの疑問を解決し、胆管がんの発生率についてご紹介します。

胆管癌は、左肝管と右肝管の合流部から総胆管の下端にかけて発生する肝外胆管の悪性腫瘍を指します。胆管癌は、門脈胆管癌または上部胆管癌、中部胆管癌、下部胆管癌の 3 つのタイプに分けられます。

原発性胆管がんはまれであり、一般剖検では0.01％～0.46％、がん患者の剖検では2％、胆道手術では0.3％～1.8％を占めます。欧米では胆嚢がんの発生率は胆管がんの1.5～5倍です。日本のデータによれば、胆管がんは胆嚢がんよりも一般的です。男性と女性の比率はおよそ1.5対3.0です。発症年齢は50～70歳がほとんどですが、若い人にもみられます。胆管癌は肝外胆管のさまざまな部位に発生する可能性がありますが、その中でも近位胆管（門脈胆管）に発生するものが最も多く、約 58% を占めています。また、中部胆管と遠位胆管に発生するものがそれぞれ 13% と 18% を占め、胆嚢管に発生するものが 4%、びまん性に発生するものが 7% を占めています。

がんの専門家によると、胆嚢がんは胆嚢の悪性腫瘍の中で第一位を占め、他には肉腫、カルチノイド、原発性悪性黒色腫、巨細胞腺がんなどがある。原発性胆嚢がんは臨床的には比較的まれであり、長い間人々の注目を集めてこなかった。国内の教科書によれば、がん全体の約1％を占めるに過ぎない。 B-超音波やCTなどの画像検査の普及により、胆嚢がんは徐々に認知されるようになり、発見率も上昇してきました。

しかし、がんの専門家は、胆嚢がんの発生率には地域によって大きな差があると指摘している。グプタ氏は、インドでは胆嚢がんの発生率が全がんの3.6％、消化管悪性腫瘍の31.8％を占めていると報告したが、米国では消化管腫瘍の中では直腸、結腸、膵臓、胃に次いで多く、消化管腫瘍の3％を占めている。女性の胆嚢がんの発生率は男性の2～4倍高い。