神経膠腫とは何ですか?

社会環境がますます悪化しているため、さまざまな腫瘍性疾患の発生率は年々急増しています。神経膠腫は一般的な脳神経腫瘍疾患です。この病気が患者にとって非常に有害であることは誰もが知っていますが、それがどのような病気であるかは誰も言えません。神経膠腫がどのような病気なのか説明しましょう。

神経膠腫は神経外胚葉から発生する腫瘍であるため、神経外胚葉性腫瘍または神経上皮性腫瘍とも呼ばれます。腫瘍は神経間質細胞、すなわちグリア、上衣、脈絡叢上皮、および神経実質細胞、すなわちニューロンから発生します。ほとんどの腫瘍はさまざまな種類のグリア細胞に由来しますが、組織の発達と生物学的特徴が似ていることから、神経外胚葉に発生するさまざまな腫瘍は一般に神経膠腫と呼ばれます。

神経膠腫の症状には主に2つの側面があります。 1つは頭蓋内圧の上昇であり、その他の一般的な症状としては、頭痛、嘔吐、視力低下、複視、てんかん発作、精神症状などがあります。もう 1 つは、腫瘍による脳組織の圧迫、浸潤、破壊によって引き起こされる局所症状で、神経機能障害を引き起こします。

神経膠腫の場合、腫瘍が徐々に大きくなり、頭蓋内占拠性病変を形成し、その周囲に脳浮腫を伴うことがよくあります。代償限界を超えると頭蓋内圧の上昇が起こります。腫瘍が脳脊髄液の循環を妨げたり、静脈を圧迫して静脈還流障害を引き起こすと、頭蓋内圧の上昇がさらに悪化します。腫瘍内で出血、壊死、嚢胞形成が起こると、進行が加速する可能性があります。頭蓋内圧が臨界点まで上昇すると、頭蓋内容積はわずかに増加し続け、頭蓋内圧は急激に上昇します。頭蓋内圧モニタリングを行うと、圧力が6.67～13.3kPa水銀柱に達するとプラトー波が現れます。プラトー波が繰り返し出現し、長期間持続することが臨床徴候です。頭蓋内圧が動脈圧と等しくなると、脳血管が麻痺し、脳血流が止まり、血圧が低下し、患者はすぐに死亡します。

神経膠腫の診断は、その生物学的特徴、年齢、性別、発生部位、臨床経過の分析に基づいて行われます。病歴や身体的徴候に基づいて、電気生理学、超音波、放射性核種、放射線学、磁気共鳴画像などの補助検査が使用されます。位置決め精度はほぼ100％、定性診断精度は90％以上です。

現在、国内外で神経膠腫の一般的な治療法としては、手術、放射線療法、化学療法、Xナイフ、ガンマナイフなどがあります。神経膠腫は再発率の高い脳腫瘍です。現時点では再発を防ぐ有効な手段はありません。この病気の再発時期は、分化度と治療の程度によって異なります。一般的に、従来の治療法では 1 ～ 5 年以内に再発することがよくあります。定期的にフォローアップし、再発後は積極的な治療を行ってください。