高齢者の下垂体腫瘍の診断基準は何ですか?

高齢者の下垂体腫瘍の診断基準は何ですか?現在、多くの高齢者も下垂体腫瘍の高リスクグループであることがわかっています。多くの高齢者が適時に治療を受けずに生活し、それが生命の危険につながることがほとんどだからです。しかし、下垂体腫瘍はどのように診断するのでしょうか?今日は高齢者の下垂体腫瘍の診断基準について学びます。

下垂体腫瘍の診断とは何ですか?

1. 臨床症状

患者の年齢、性別、発病後の症状、身体的変化。

2. 病理学的検査

これは誤診率が非常に低い、最も信頼性の高い診断方法です。病理学的診断は、通常の切片HE染色と光学顕微鏡観察に基づいており、肉眼的診断としてのみ使用でき、腫瘍の種類を区別することはできません。腫瘍細胞に含まれるホルモンに基づいて診断を行う免疫組織化学染色は、精度は高いが、誤診率も高い。電子顕微鏡観察では、腫瘍細胞のさまざまな特性に基づいて腫瘍の種類を区別できますが、臨床現場ではほとんど使用されていません。

3. 内分泌検査

下垂体腫瘍にはどのような検査や診察が必要ですか？ほとんどの下垂体腫瘍はホルモンを分泌する機能を持っているため、臨床症状が明らかでなく、画像診断でも腫瘍の存在が確認できない場合は、下垂体腫瘍のホルモンはすでに変化しています。下垂体腫瘍のいくつかの症例は、内分泌検査だけで診断できます。たとえば、ACTH 細胞腺腫のほとんどの場合、腫瘍は画像では確認できません。稀な転位性下垂体腫瘍は胸腔内や腹腔内などに発生し、主に内分泌因子に基づいて診断されます。

4. イメージング

（１）頭蓋骨単純X線検査：これは比較的原始的な診断方法です。トルコ鞍骨の変​​化とトルコ鞍の石灰化に基づいて腫瘍の存在を判断し、鑑別診断を行います。

（２）CTスキャンは大きな下垂体腫瘍の診断にのみ有用である。小さな下垂体腫瘍は見逃されやすいです。下垂体腫瘍の診断の主な手段として使用することはできません。

（３）MRI検査は下垂体腫瘍の診断において最も重要な検査であり、腫瘍の大きさ、形状、周囲の組織との関係を明確に示すことができる。直径2～3mmの小さな腫瘍も表示できます。しかし、一部の腫瘍の信号は周囲の正常な下垂体組織の信号と類似しており、両者を区別することは困難です。診断には臨床症状と内分泌検査の組み合わせが必要です。